রেয়ের সিনড্রোম সম্পর্কে পিতামাতার কী জানা উচিত

স্বাস্থ্য শিক্ষা

রেয়ের সিনড্রোম কী? | লক্ষণ | রোগ নির্ণয় | চিকিত্সা | প্রতিরোধ

আপনি যদি বাবা-মা হন তবে আপনি হয়ত জানেন যে আপনার কখনও চিকেনপক্স বা ফ্লুতে আক্রান্ত শিশুকে অ্যাসপিরিন দেওয়া উচিত নয়। এর কারণ হ'ল একটি মারাত্মক অবস্থার ঝুঁকি হ্রাস এবং সম্ভাব্য মারাত্মক ব্যাধি যা রেয়ের সিনড্রোম বা রেই সিনড্রোম, যা মস্তিষ্কে লিভারের কর্মহীনতা এবং ফোলাভাব সৃষ্টি করতে পারে এবং ভাইরাল দ্বারা শিশু এবং কিশোরদের মধ্যে অ্যাসপিরিন ব্যবহারের সাথে যুক্ত হয়েছে ইনফ্লুয়েঞ্জা, ভেরেসেলা (যা চিকেনপক্স সৃষ্টি করে), উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ এবং সিওভিআইডি -19 এর মতো সংক্রমণ, যা করোনভাইরাস উপন্যাসের কারণে ঘটে।

1980 সালে, রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রগুলি (সিডিসি) এর 555 টি ঘটনা রেকর্ড করে রেয়ের সিনড্রোম যুক্ত রাষ্টগুলোের মধ্যে. ভাগ্যক্রমে, একই বছর শিশুদের জন্য অ্যাসপিরিন ব্যবহার সম্পর্কে ব্যাপক সতর্কতা শুরু হয়েছে , এবং 1994 সাল থেকে দেশব্যাপী প্রতিবছর দু'টিরও কম মামলা হয়েছে।

৮০-এর দশকে, প্রতি 100,000 বাচ্চাদের মধ্যে প্রায় 1 এটি পেয়েছিল - বর্তমানে এটি মিলিয়নে প্রায় 1, এটির পেডিয়াট্রিশিয়ান এমডি এমি ক্রাম বলেছেন উত্তর-পূর্ব মেডিকেল গ্রুপ । এটি মূলত কারণ আমরা জানি যে জ্বর নিরামক বা অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি হিসাবে অ্যাসপিরিন ব্যবহার করা ঝুঁকি বাড়ায় increases

বেশিরভাগ শিশু (প্রায় 80%) যারা রেয়ের সিনড্রোম পান তারা বেঁচে থাকে, তবে এটি অবিলম্বে চিকিত্সা করা দরকার, প্রায়শই হাসপাতালের নিবিড় যত্ন ইউনিটে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে রেয়ের সিন্ড্রোম মাত্র কয়েক দিনের মধ্যে স্থায়ীভাবে মস্তিষ্কের ক্ষতি বা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

সম্পর্কিত: বাচ্চাদের জন্য সেরা ব্যথা রিলিভার বা জ্বরের হ্রাসকারী কোনটি?

রেয়ের সিনড্রোম কী?

রেয়ের সিনড্রোম এমন একটি অসুস্থতা যা প্রায় 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে পাওয়া যায় সাধারণত 4 থেকে 12 বছর বয়সীদের মধ্যে তবে এটি যে কোনও বয়সের লোককে প্রভাবিত করতে পারে। চিকিত্সকরা জানেন না রেয়ের সিনড্রোমের কারণ কী, তবে এটি সর্বদা অন্য একটি অসুস্থতা অনুসরণ করে এবং সাধারণত এমন একটি ওষুধের ব্যবহারের সাথে যুক্ত থাকে যা বাচ্চাদের ভাইরাসজনিত সংক্রমণে অ্যাসপিরিন ধারণ করে।

অ্যাসপিরিন, এসিটাইলসিসিলিক অ্যাসিড, স্যালিসিলিক অ্যাসিড, বা এসিটাইলসিসিলিসলেট হিসাবেও পরিচিত ইতিহাসে সর্বাধিক ব্যবহৃত ব্যথা-উপশম ড্রাগ । এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলির দেহের উত্পাদন বাধা দিয়ে কাজ করে, যা দেহে এনজাইম দ্বারা উত্পাদিত যৌগিক যা সংক্রমণ বা আঘাতের জন্য দেহের প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াতে মূল ভূমিকা পালন করে।

এটি যখন কোনও ভাইরাল অসুস্থতার জন্য ব্যবহার করা হয়, তখন অ্যাসপিরিন কোনও ব্যক্তির মাইটোকন্ড্রিয়াকে প্রভাবিত করতে পারে যা কোষগুলির মধ্যে ক্ষুদ্র কাঠামো যা কোষটি চালনার শক্তি তৈরি করে।

ইনফ্লুয়েঞ্জা বা চিকেনপক্সের মতো ভাইরাসজনিত অসুস্থতার সংস্থায় অ্যাসপিরিন লিভারের মাইটোকন্ড্রিয়াল আঘাতের কারণ হয়ে থাকে, ফারম.ডি।, নামের ফার্মাসিস্ট নাথান শুক্রবার বলেছেন ক্রগার । এবং এটি লিভারের কর্মহীনতার কারণ হয়।

এই মাইটোকন্ড্রিয়াল কর্মহীনতা রক্ত ​​প্রবাহে অ্যামোনিয়া - বিপাকের একটি উপজাত of তৈরি করতে পারে। হাইপারামোনমিয়া নামে পরিচিত এই অবস্থার ফলে মস্তিষ্কে ফোলাভাব হতে পারে এবং মস্তিষ্কের উপর চাপ বাড়তে পারে কারণ এটি খুলির বিরুদ্ধে চাপ দেয়। ফোলা এবং চাপের পরিমাণ কোনও ব্যক্তির নিউরোলজিক লক্ষণের তীব্রতা নির্ধারণ করে।

রিয়ের সিনড্রোমের লক্ষণ

যদিও এটি শরীরের সমস্ত অঙ্গকে প্রভাবিত করে, রে'ই সিনড্রোম মস্তিষ্ক এবং লিভারকে সবচেয়ে বেশি ক্ষতি করে। এ কারণেই, চিকিত্সা শর্তাবলী, এটি হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়: ফ্যাটি লিভার ব্যর্থতার সাথে তীব্র নন-ইনফ্ল্যামেটরি এনসেফেলোপ্যাথি। এনসেফেলোপ্যাথি, এমন একটি অবস্থা যা মস্তিষ্কের কার্যকারিতা বা কাঠামোকে পরিবর্তিত করে, এটি রেয়ের সিনড্রোমের সবচেয়ে বিপজ্জনক লক্ষণ, তবে ইতিমধ্যে মস্তিষ্কের ক্ষতি হওয়া এবং অসুস্থতার লক্ষণগুলি স্পষ্ট না হওয়া পর্যন্ত এটি সনাক্ত করা খুব কঠিন hard

লক্ষণগুলি সাধারণত ভাইরাল সংক্রমণের সূচনার তিন থেকে পাঁচ দিন পরে উপস্থিত হয় এবং সাধারণত হঠাৎ, অবিচ্ছিন্ন বমি দিয়ে শুরু হয়, যদিও 2 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, প্রথম লক্ষণ ডায়রিয়া হতে পারে । বমি বমিভাব সাধারণত বর্ধিত অলসতা বা অস্বাভাবিক ঘুমের পরে আসে; তবে, 12 মাসেরও কম বাচ্চারা বমি না করে উপস্থিত হতে পারে। নিউরোলজিক উপসর্গগুলি পরবর্তী 24 থেকে 48 ঘন্টার মধ্যে প্রদর্শিত শুরু হয় এবং এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• বিরক্তি
• অস্থিরতা
• বিশৃঙ্খলা
• ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন
• প্রতিবন্ধী স্মৃতি

যেহেতু অসুস্থতা দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং ফোলা এবং চাপের কারণে মস্তিষ্কের অবনতি অব্যাহত থাকে, আরও লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• dilated ছাত্রদের
• বিভ্রান্তি বা বিশৃঙ্খলা
• হ্যালুসিনেশন
• অগভীর বা দ্রুত শ্বাস
• দ্রুত হার্ট রেট
• চেতনা হ্রাস

এর নিউরোলজিক লক্ষণ ছাড়াও রিয়ের সিনড্রোমও লিভার এবং অন্যান্য অঙ্গগুলিতে প্রচুর পরিমাণে ফ্যাট জমা করতে পারে। লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং পুনরুদ্ধারের জন্য প্রাগনোসিস বিভিন্নভাবে পরিবর্তিত হয় এবং মস্তিষ্কের ক্ষতির পরিমাণের উপর নির্ভর করে। কিছু লোকের মধ্যে হালকা লক্ষণ থাকে এবং একটি সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার হয়। অন্যদের কিছুটা মানসিক বা শারীরিক প্রতিবন্ধকতা রয়েছে।

মারাত্মক ক্ষেত্রে মস্তিষ্কের ক্ষতির কারণে খিঁচুনি, বাহু ও পায়ে পক্ষাঘাত, কোমা এবং শেষ পর্যন্ত মৃত্যুর কারণ হতে পারে। দ্য রেয়ের সিনড্রোমের মৃত্যুর হার একবার প্রায় 50% ছিল, তবে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে এই সংখ্যা হ্রাস পেয়ে 20% এরও কম হয়েছে to

কীভাবে রেয়ের সিন্ড্রোম নির্ণয় করা হয়?

প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা রিয়ের সিনড্রোমের সাথে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, সুতরাং যে কোনও শিশু, শিশু বা কিশোরী সম্প্রতি ভাইরাল সংক্রমণে আক্রান্ত হয়েছে এবং রেয়ের সিনড্রোমের লক্ষণগুলির মধ্যে যে কোনও একটি প্রদর্শিত হয়েছে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হাসপাতালের জরুরি ঘরে নিয়ে যাওয়া উচিত। সঠিক নির্ণয়ের জন্য, যত্নশীলরা এর বিশদ চিকিত্সার ইতিহাস সরবরাহ করা জরুরী সব কাউন্টারে থাকা ওষুধগুলি, অতিরিক্ত-কাউন্টার, পরিপূরক এবং ভিটামিন সহ .ষধগুলি।

রক্তে উন্নত ফ্যাটি-অ্যাসিড বা অ্যামোনিয়ার মাত্রার মতো জিনিসগুলি পরীক্ষা করতে রক্ত ​​পরীক্ষা এবং মূত্র পরীক্ষার মাধ্যমে ডায়াগনোসিস সাধারণত শুরু হয়। বিশেষত লিভারের রসায়ন পরীক্ষা সহায়ক হতে পারে। ফলাফল কয়েক ঘন্টার মধ্যে প্রস্তুত হতে পারে, এবং পরীক্ষাগুলি রক্তে লিভার দ্বারা উত্পাদিত নির্দিষ্ট এনজাইমের উচ্চতর স্তর সনাক্ত করতে পারে। এই এনজাইমের উচ্চ স্তরের হ'ল রিয়ের সিনড্রোমের সম্ভাব্য চিহ্ন।

অন্যান্য বেশ কয়েকটি রোগের কারণে রিয়ের সিনড্রোমের মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে, তাই রোগ নির্ণয়ের একটি অংশ যেমন শর্তকে বাতিল করে দেয়:

• ফ্যাটি অ্যাসিড জারণ সমস্যা এবং অন্যান্য লিভার ফাংশন সমস্যা
• বিপাক এবং অন্যান্য বিপাকীয় ব্যাধিগুলির জন্মগত ত্রুটি
• পদার্থের ব্যবহার, অন্তর্ভুক্তি বা টক্সিনের সংস্পর্শে
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ যেমন এনসেফালাইটিস (মস্তিষ্কের প্রদাহ) এবং মেনিনজাইটিস (মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের চারদিকে সুরক্ষিত ঝিল্লির প্রদাহ)
• মানসিক রোগ

কিছু ক্ষেত্রে, দেহের সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) এর বর্ধিত চাপ সনাক্ত করতে একটি মেরুদণ্ডের ট্যাপ করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিতে, একটি লম্বার পাঞ্চারও বলা হয়, নীচের পিছন থেকে মেরুদণ্ডের কলামের পাশাপাশি একটি স্পাইতে একটি সূঁচ leোকানো হয় এবং পরীক্ষার জন্য খুব কম পরিমাণে সিএসএফ সরানো হয়। বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ কখনও কখনও চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) বা কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান দ্বারা সনাক্ত করা যায় এবং চিকিত্সকরা কারণটি মূল্যায়নের ক্ষেত্রে এই পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি অর্ডার করতে পারেন।

রিয়ের সিনড্রোম চিকিত্সা

অসুস্থতার অগ্রগতি ধীর করতে সহায়তার জন্য রিয়ের সিন্ড্রোমের চিকিত্সা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত।

সময়ের সাথে সাথে রেয়ের সিন্ড্রোমযুক্ত বাচ্চাদের [বা একটি শিশু যে কোন অসুস্থতা] তাদের মানসিক অবস্থার পরিবর্তন (তাদের সচেতনতা এবং সচেতনতার স্তর) রয়েছে, তাদের জরুরি কক্ষে যেতে হবে, ডাঃ ক্র্যাম বলেছেন। এবং তারপরে তারা সম্ভবত নিবিড় যত্ন ইউনিট পর্যবেক্ষণ এবং চব্বিশ ঘন্টা যত্ন সহ স্থিতিশীল হয়ে উঠবে।

রেয়ের সিনড্রোমের কোনও নিরাময় নেই, সুতরাং চিকিত্সার লক্ষ্য মস্তিষ্ককে আরও ক্ষতির হাত থেকে রক্ষা করা, মস্তিষ্ককে ফুলে যাওয়ার জন্য বিপাকীয় সমস্যাগুলি বিপরীত করার চেষ্টা করে, এটি নিশ্চিত করে যে ফুসফুসগুলি শ্বাস নল বা ভেন্টিলেটারের মতো মাধ্যমে কাজ করে চলেছে এবং সার্বিক শারীরিক চাপ হ্রাস যা কার্ডিয়াক অ্যারেস্টকে বাধা দিতে পারে।

ডাঃ ক্র্যাম বলেছেন, আপনি রেয়ের সিন্ড্রোমে আক্রান্ত কাউকে হাইপারভেন্টিলেট করার জন্য একটি ভেন্টিলেটর ব্যবহার করতে পারেন, যা মস্তিষ্কের ফোলাভাবের ক্ষেত্রে সহায়তা করতে পারে, ড। ক্র্যাম বলেছেন। এছাড়াও ওষুধ রয়েছে (যেমন ম্যানিটল বা ডেক্সামেথেসোন ) আপনি তাদের দিতে পারেন যা ফোলা সাহায্য করতে পারে।

চিকিত্সা রেয়ের সিন্ড্রোমের অগ্রগতি কমিয়ে দিতে সহায়তা করতে পারে এবং হালকা ক্ষেত্রে যেগুলি অগ্রগতি হয় না তা দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে না।

কীভাবে রেয়ের সিনড্রোম প্রতিরোধ করবেন

1. ড্রাগ এড়ানো (অ্যাসপিরিন ছাড়াও)

রিয়ের সিন্ড্রোমের সমস্ত কেস রোধ করা সম্ভব না, কারণ কিছু ক্ষেত্রে অ্যাসপিরিনের সাথে সংযুক্ত না রয়েছে। তবে ভাইরাল সংক্রমণে আক্রান্ত শিশুরা এসিটাইলসালিসিলিক অ্যাসিড, স্যালিসিলিক অ্যাসিড, এসিটাইলসালাইসলেট বা স্যালিসিলেট যৌগ যুক্ত কোনও ওষুধ গ্রহণ করবেন না তা নিশ্চিত করে এই বিরল অসুস্থতার সংক্রমণের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। অ্যাসপিরিন ছাড়াও এর মধ্যে রয়েছে এই ওভার-দ্য কাউন্টার ড্রাগগুলি:

• অলকা সেল্টসার
• আনাকিন
• এসক্রিপটিন
• বাফেরিন
• দোয়ান
• ইকোট্রিন
• এক্সসিড্রিন
• Kaopectate
• ম্যালক্স
• পাম্প্রিন
• পেপ্টো-বিসমল

এটি একটি সম্পূর্ণ তালিকা নয়। অতিরিক্ত তথ্যের জন্য আপনার বাচ্চার সরবরাহকারী বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে পিতামাতারা এবং কিশোর-কিশোরীরা ওষুধ গ্রহণের আগে ওষুধের জন্য সমস্ত লেবেল পড়ে।

2. টিকা

এই ওষুধগুলি এড়ানো ছাড়াও, আপনি সমস্ত ভ্যাকসিন-প্রতিরোধযোগ্য অসুস্থতার বিরুদ্ধে আপনার শিশুদের টিকা দিয়ে প্রথমে আপনার ভাইরাল সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারেন, তবে বিশেষত ফ্লু (ইনফ্লুয়েঞ্জা) বা ভেরেসেলা (চিকেনপক্স) এই দুটি কারণ সর্বাধিক সাধারণ ভ্যাকসিন-প্রতিরোধযোগ্য ফিব্রিল অসুস্থতা। শিশুরা 12 মাস 4 বছর বয়সে ভেরেসেলা ভ্যাকসিন গ্রহণ করে এবং প্রতি বছর একটি ফ্লু ভ্যাকসিন গ্রহণ করা উচিত।

3. নিরাপদ ব্যথা উপশম এবং জ্বর হ্রাসকারী

নো-অ্যাসপিরিন নিয়মের ব্যতিক্রমগুলি এমন পরিস্থিতিতে এমন বাচ্চাদের মধ্যে রয়েছে যা কাওয়াসাকি রোগের মতো অ্যাসপিরিনের চিকিত্সায় ভাল সাড়া দেয়। এই ক্ষেত্রে, বাবা-মাকে ব্যথা-হত্যার বা অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি medicষধগুলি দেওয়ার আগে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। অন্যান্য বাচ্চাদের জন্য, অ্যাসিটামিনোফেন (টাইলেনল) বা আইবুপ্রোফেন (মোটরিন) বিশেষত ভাইরাল অসুস্থতার সাথে অ্যাসপিরিনের পরিবর্তে সর্বদা সুপারিশ করা হয়।