আমেরিকাতে মেডিকেড কীভাবে ড্রাগের ব্যয় এবং বিতরণকে আকার দেয়
প্রতিষ্ঠানআমেরিকানরা প্রায় গড় দিতে হয় এক বছরে 200 1,200 প্রেসক্রিপশনগুলির জন্য - এবং সেই চিত্রটি এককভাবে পকেটের ব্যয়কে উপস্থাপন করে।
প্রেসক্রিপশন মূল্যের বাকি অংশটি নিয়োগকারীদের এবং ফেডারেল এবং রাজ্য প্রোগ্রামগুলি সহ বীমা সরবরাহকারীদের কাছে পড়ে মেডিকেড যা 70০ মিলিয়নেরও বেশি লোককে আচ্ছাদন করে। কিছু জোর দিয়ে বলেন যে মেডিকেড প্রশাসকদের অবশ্যই আবশ্যক ড্রাগ প্রস্তুতকারীদের সাথে আলোচনা করুন , দাম কমাতে তাদের ক্রয় শক্তি ব্যবহার করে। সহজ কথায় বলতে গেলে, প্রেসক্রিপশন ড্রাগের মেডিকেড ব্যয় উভয় বিতর্কিত এবং জটিল। আমরা বিতর্কের পিছনে ডেটা অধ্যয়ন করতে বেরিয়েছি।
আমরা মেডিকেডের বিশ্লেষণ করেছি রাষ্ট্রীয় ড্রাগ ব্যবহারের ডেটা , কীভাবে সারাদেশে মেডিকেড সুবিধাভোগী প্রেসক্রিপশনগুলি কেনার একটি বিস্তৃত রেকর্ড। আমাদের অনুসন্ধানগুলি দেখায় যে কোন রাজ্যের প্রোগ্রামগুলি সবচেয়ে বেশি ব্যয় করে এবং কোন ওষুধগুলি প্রায়শই ব্যবহার করা হয়। আমেরিকার ব্যয়বহুল প্রেসক্রিপশনগুলির সত্যিকারের বোঝার জন্য, পড়া চালিয়ে যান।
মেডিকেড প্রেসক্রিপশন মূল্য এবং জনপ্রিয়তা
অল্প সংখ্যক ওষুধ সাধারণ রোগের চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত প্রেসক্রিপশন সহ মেডিকেড প্রতিদানের একটি বিশাল শতাংশের জন্য অ্যাকাউন্ট করে। ২০০৯ থেকে 2018 এর মধ্যে মেডিকেড 212,663,453 টির জন্য প্রেসক্রিপশন কভার করেছিল অ্যামোক্সিসিলিন , নিউমোনিয়া থেকে মূত্রনালীর সংক্রমণ পর্যন্ত অবস্থার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত একটি অ্যান্টিবায়োটিক। আইবুপ্রোফেন প্রেসক্রিপশন একইভাবে সাধারণ ছিল, যদিও এই ওষুধটি কাউন্টারেও পাওয়া যায়। হাইড্রোকডোন, ব্যথার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ওষুধ, অধ্যয়নকালীন সময়ে 191,159,584 বার নির্ধারিত হয়েছিল।

তবে মোট পরিশোধের ব্যয়ের ক্ষেত্রে, মেডিকেইডের বৃহত্তম বিলগুলি দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার চিকিত্সার জন্য ডিজাইন করা তুলনামূলকভাবে ব্যয়বহুল ওষুধ থেকে এসেছে। ট্রুভাদা, যা এইচআইভির লক্ষণগুলি দমন করে এবং ভাইরাস সংক্রমণকে বাধা দেয়, মেডিকেডের জন্য $ 5.8 বিলিয়ন ব্যয় হয় (সমালোচকরা ড্রাগের প্রস্তুতকারকের চার্জের দাবি করেছেন) একটি শোষণমূলক মূল্য তার পণ্য জন্য)। একইভাবে, সুবক্সোন ২০০৯ থেকে 2018 এর মধ্যে মেডিকেডের ব্যয় করেছে $ 6.7 বিলিয়ন, যদিও এই পরিমাণটি 30 মিলিয়নেরও কম প্রেসক্রিপশনের জন্য প্রদান করা হয়েছিল। ওপিওড নির্ভরতা চিকিত্সার জন্য ডিজাইন করা ওষুধটি ভারীভাবে নিয়ন্ত্রিত রয়েছে।
একটি মেডিকেড তালিকাভুক্তি বিস্ফোরণ
সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইন পাস হওয়ার পরের বছরগুলিতে, 37 টি রাষ্ট্র গ্রহণের জন্য নির্বাচিত হয়েছিল মেডিকেড সম্প্রসারণ পরিকল্পনা , কয়েক মিলিয়ন আমেরিকান যারা এর আগে যোগ্যতা অর্জন করে না তাদের কভারেজ প্রসারিত করছে। ফলস্বরূপ, মেডিকেডের অংশীদারিত্ব 2013 এবং 2017 এর মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়েছে, 56,533,472 জন থেকে 74,775,710 হয়েছে। এই সময়কালে, প্রোগ্রামটির প্রেসক্রিপশন পরিশোধের ব্যয়ও বেড়েছে ১$ বিলিয়ন ডলার। তবুও, উভয় পদক্ষেপ 2018 সালে কিছুটা হ্রাস পেয়েছে, এটি একটি উন্নয়ন some বিশেষজ্ঞ গুণাবলী শক্তিশালী অর্থনীতিতে। শ্রমিকরা বেশি উপার্জন করার সাথে সাথে তারা মেডিকেড কভারেজের জন্য আয়ের প্রান্তিক ছাড়িয়ে প্রোগ্রামের রোলগুলি হ্রাস করে। অংশীদারিত্ব হ্রাসের আরেকটি কারণ হতে পারে নতুন কাজের প্রয়োজনীয়তা, যা সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ট্রাম্প প্রশাসন রাষ্ট্রগুলিকে বাস্তবায়নের জন্য আহ্বান জানিয়েছে।

জাতির অনেক সর্বাধিক জনবহুল রাজ্য সর্বমোট ব্যবস্থাপত্রের মোটা অঙ্কের পরিমাণ ছিল। প্রকৃতপক্ষে, রাষ্ট্র দ্বারা রাষ্ট্রীয় ব্যয়ের পার্থক্য প্রচুর ছিল: নিউ ইয়র্ক, ক্যালিফোর্নিয়া, এবং টেক্সাস অধ্যয়নকালীন সময়ে 47 টি রাজ্যের সংশ্লেষের তুলনায় উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ব্যয় করেছে। তবে মাথাপিছু মেডিকেড ব্যয়ের বিষয়ে নিউইয়র্ক এবং ক্যালিফোর্নিয়ায় কিছুটা দেশের সর্বনিম্ন ব্যয় ছিল - তালিকাভুক্তিতে 15 সেন্টেরও কম। বিপরীতে, কয়েকটি নিউ ইংল্যান্ডের রাজ্যগুলি অত্যন্ত উদার বলে মনে হয়েছিল: ভার্মন্ট, মেইন এবং নিউ হ্যাম্পশায়ার প্রেসক্রিপশন প্রতিদানের ক্ষেত্রে নথিভুক্ত প্রতি over 3 ডলার দিয়েছিলেন।
মেডিকেড অংশগ্রহণকারীদের জন্য স্ক্রিপ্টগুলিতে উত্সাহ
2013 এবং 2017 এর মধ্যে মেডিকেড তালিকাভুক্তি বাড়ার সাথে সাথে মেডিকেডের মাধ্যমে প্রাপ্ত প্রেসক্রিপশনগুলির সংখ্যাও উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। কিছুটা হলেও, এই অনুসন্ধানগুলি স্বজ্ঞাত: যত বেশি লোক প্রোগ্রামে অংশ নেয়, ততক্ষণে ওষুধের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায়। তবুও, রাষ্ট্রীয় ডেটা এই সহজ সম্পর্কের ক্ষেত্রে জটিলতার একটি স্তর যুক্ত করে। ক্যালিফোর্নিয়া, নিউ ইয়র্ক, টেক্সাস এবং ফ্লোরিডা সহ দেশের বেশিরভাগ জনবহুল জায়গাগুলিতে প্রতি এক হাজার নথিভুক্তদের জন্য গড়ে গড়ে 0.3 টির চেয়ে কম প্রেসক্রিপশন রয়েছে। বর্ণালীটির অন্য প্রান্তে, ভার্মন্টের মেডিকেড প্রোগ্রামটি প্রতি 1000 প্রতিযোগীর জন্য প্রায় ছয়টি প্রেসক্রিপশন কভার করে। চিকিত্সার প্রয়োজনে এই বিশাল ভৌগলিক পার্থক্য কী ব্যাখ্যা করতে পারে?

এই নির্ধারিত নিদর্শনগুলির জন্য একটি ব্যাখ্যা বয়সের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে: মেইন, নিউ হ্যাম্পশায়ার এবং ভার্মন্টের মধ্যে একটি রয়েছে প্রাচীনতম রাষ্ট্র জনসংখ্যা মোট জনসংখ্যার শতকরা হার দ্বারা, ফলে গড় বাসিন্দাদের ফলস্বরূপ আরও ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে। তবে মাথাপিছু প্রেসক্রিপশন বর্ণনার উভয় প্রান্তে রাজ্যগুলিতে, স্থানীয় বিধায়করা তাদের মেডিকেড প্রোগ্রামগুলিতে ওষুধের দামের প্রভাবকে স্বীকৃতি দিয়েছেন। 2018 সালে, ভার্মন্ট প্রথম রাজ্যে পরিণত হয়েছিল কানাডা থেকে প্রেসক্রিপশন ওষুধ আমদানি বৈধ করার জন্য, সীমান্তের কম দামের মূলধন করে। ক্যালিফোর্নিয়ায়, গভ। গ্যাভিন নিউজ মেডিকেডকে নির্দেশনা দিয়েছেন প্রেসক্রিপশন মূল্য নির্ধারণ করুন উন্নত পদগুলির জন্য সরাসরি ওষুধ প্রস্তুতকারীদের সাথে বিড করুন।
মেডিকেড ড্রাগ কভারেজ
মেডিকেড নথিভুক্তদের জন্য প্রায়শই নির্ধারিত ওষুধের অনেকগুলি পরিশোধের ব্যয় চালায় না। তবে হাঁপানির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত একটি রেসকিউ ইনহেলার ভেন্টোলিন এইচএফএ (আলবুটারল) এই প্রবণতাটি বাড়িয়ে তুলেছে: সর্বাধিক নির্ধারিত ওষুধ হিসাবে এটি প্রতিদান হিসাবে 10.5 বিলিয়ন ডলার হিসাবে দায়ী। বেশ কয়েকটি কম জনপ্রিয় হাঁপানির ওষুধগুলি ফ্লুটিকাসোন এবং সিম্বিকোর্ট সহ মেডিকেডের জন্য ব্যয়বহুল প্রমাণিত। কিছু গবেষণা ইঙ্গিত দেয় যে হাঁপানি শিশুরা এবং নিম্ন-আয়ের পরিবারগুলিতে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায় common এবং মেডিকেড স্পষ্টভাবে এই গোষ্ঠীগুলির পরিবেশনার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

তিনটি ডায়াবেটিসের ওষুধের জন্য Medic 4 বিলিয়ন ডলার বেশি প্রতিদানের জন্য মেডিকেড প্রোগ্রামগুলিও ব্যয় করে। এই অনুসন্ধানটি নিম্ন-আয়ের আমেরিকানদের স্বাস্থ্য পরিস্থিতিও প্রতিফলিত করতে পারে, যাদের রয়েছে ডায়াবেটিসের চেয়ে অনেক বেশি হার অন্যান্য আর্থসামাজিক গ্রুপের তুলনায়। হেপাটাইটিস সি-এর চিকিত্সার জন্য প্রমাণিত একটি ওষুধ হারভোনি $ 5 বিলিয়ন ডলারেরও বেশি পরিশোধ করেছে। মেডিকেড প্রশাসকরা গভীরভাবে উদ্বিগ্ন যে ওষুধের জন্য অর্থ প্রদান অসুরক্ষিত প্রমাণিত হতে পারে। দ্য হারভোনির গড় 12 সপ্তাহের কোর্সের মূল্য $ 94,500 , এমন হার যা হেপাটাইটিস সি-সহ প্রতিটি নথিভুক্ত এই চিকিত্সা গ্রহণ করলে রাষ্ট্রীয় মেডিকেড প্রোগ্রামগুলিকে আর্থিকভাবে চাপিয়ে দেবে।
সর্বাধিক মেডিকেড ফেরত ব্যয়
ছয়টি ওষুধের জন্য, মেডিকেড পরিশোধগুলি গড়ে ডোজ প্রতি 1000 ডলার ছাড়িয়েছে। সবচেয়ে ব্যয়বহুল সামগ্রিক ছিল সিনাগিস, যা প্রতিরোধে সহায়তা করতে পারে শ্বাসযন্ত্রের syncytial , শিশু এবং বয়স্কদের মধ্যে একটি সাধারণ অবস্থা। ইপোজেন, রক্তাল্পতার চিকিত্সা, প্রতি ডোজ প্রতি 85 1,857 খরচ হয় - রক্তাল্পতা বিবেচনা করে একটি বিশেষভাবে খাড়া দাম প্রায়শই একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কেমোথেরাপির মতো অন্যান্য ব্যয়বহুল চিকিত্সার চিকিত্সা। দুটি এন্টিসাইকোটিক ওষুধ, ইনভেগা এবং রিস্পারডালও ডোজ প্রতি ব্যতিক্রমী ব্যয়বহুল প্রমাণিত।

উপরে আলোচিত হিসাবে, হার্ভোনি ডোজ প্রতি সবচেয়ে ব্যয়বহুল ওষুধগুলির মধ্যে ছিল, যেমন তিনটি হেপাটাইটিস সি চিকিত্সা ছিল। দুজন ইমিউনোসপ্রেসেন্টস, হুমিরা এবং রিমিকেকেডও এই তালিকা তৈরি করেছিলেন (হুমিরা স্ব-ইনজেকশনও হতে পারে, সম্ভাব্য ব্যয় হ্রাস করতে পারে)। এদিকে, গর্ভাবস্থা রোধের জন্য ডিজাইন করা একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস, মিরেনার গড় মূল্য $ 758 — যদিও এই দাম সময়ের সাথে জন্ম নিয়ন্ত্রণের পিলগুলির সংযোজনীয় ব্যয়ের চেয়ে কম হতে পারে। জন্ম নিয়ন্ত্রণের জন্য মেডিকেড প্রেসক্রিপশন কভারেজ বিতর্কিত রয়ে গেছে কিছু রাজ্যে, তবে উকিলরা বলেছেন যে এটি অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থা প্রতিরোধের মাধ্যমে দীর্ঘমেয়াদে প্রোগ্রামের ব্যয় হ্রাস করে।
ওষুধ ম্যাপিং
প্রায় প্রতিটি রাজ্যে নির্দিষ্ট medicষধগুলি প্রায়শই মেডিকেড দ্বারা আচ্ছাদন করা হত। প্রায়শই, রাষ্ট্রীয় স্বাস্থ্য উদ্যোগের ফলে কোনও নির্দিষ্ট ওষুধের অপ্রয়োজনীয় ব্যবহারের ফলস্বরূপ। ভার্মন্টে, উদাহরণস্বরূপ, সুবক্সোনর জন্য প্রেসক্রিপশনগুলি জাতীয় গড়ের তুলনায় ৮০৫% বেশি: ড্রাগটি এর একটি অপরিহার্য অঙ্গ হয়ে উঠেছে হাব এবং স্পোক ওপিওড নির্ভরতা চিকিত্সা জন্য মডেল। নিউ জার্সি, যা আছে ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে জোর দেওয়া মেডিকেডের মাধ্যমে, জাতীয় হারের চেয়ে প্রায় নয়গুণ বেশি আচ্ছাদিত অলগলিপটিন ব্যবস্থাগুলি। অন্যান্য ক্ষেত্রে, রাষ্ট্রীয় নীতিগুলি একটি সাধারণ ওষুধের একটি নির্দিষ্ট ফর্মের অধিকারী বলে মনে হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, ওকলাহোমা জাতীয় গড়ের তুলনায় 562% বেশি তামিফ্লু প্রেসক্রিপশন কভার করেছেন। ইন্ডিয়ানা, ইতিমধ্যে, কভার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল 738% oseltamivir , জেনেরিক সমতুল্য।
তবে অন্যান্য রাজ্যের নির্ধারিত প্রবণতাগুলি আসক্তি ঝুঁকির কারণ নিয়ে উদ্বেগ তৈরি করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, উত্তর ক্যারোলাইনাতে মেডিকেইড জাতীয় গড়ের চেয়ে 178% বেশি মরফিন প্রেসক্রিপশন কভার করে। তেমনি, লুইসিয়ানার মেডিকেড প্রোগ্রামে সোমা নামে একটি পেশী শিথিল রয়েছে যা জাতীয় গড়ের চেয়ে 216% বেশি। কেনটাকিতে, বেঞ্জোডিয়াজেপাইন আটিভানের জন্য ব্যবস্থাপত্রগুলি সাধারণ ছিল। অনেক বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে এই শ্রেণীর ওষুধটি পরবর্তী বড় জনস্বাস্থ্য হুমকির সাথে প্রতিনিধিত্ব করতে পারে নির্ধারিত হার সাম্প্রতিক দশকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি।
নালোক্সোন (নারকান) নির্ধারিত একটি আগমন
আমেরিকান জনগোষ্ঠীকে আফিওয়েড সঙ্কট অব্যাহত রেখে ফেডারেল সরকার ক্রমশ ঝুঁকছে চিকিত্সা সাহায্যপ্রাপ্ত চিকিত্সার পদ্ধতি অতিরিক্ত মাত্রায় মৃত্যু রোধ করার উপায় হিসাবে। এবং যখন কিছু রাষ্ট্রীয় মেডিকেড প্রোগ্রামগুলি আফিওয়েড প্রত্যাহারের চিকিত্সার জন্য ডিজাইন করা ওষুধগুলির জন্য সরাসরি অর্থ প্রদান করে না, সর্বাধিক মাত্রাতিরিক্ত মৃত্যুজনিত সংখ্যক জায়গাগুলিও এটি করে। সাবোকোন-এর প্রাথমিক উপাদান বুপ্রেনরফাইন সরাসরি উত্তর-পূর্বাঞ্চল, অ্যাপালাচিয়া এবং মিড-ওয়েস্টের বৃহত অংশগুলিতে পরিশোধিত হয়েছিল - অঞ্চলগুলি মাথাপিছু শর্তে সবচেয়ে শক্তিশালী।

যদিও বুপ্রেনরফিনের কভারেজের তুলনায় মেঠডোন পরিশোধন কিছুটা কম সাধারণ ছিল গবেষণা নির্দেশ করে উভয় ওষুধ প্রাক্তন ওপিওড ব্যবহারকারীদের মধ্যে ওভারডোজ মৃত্যু হ্রাস করতে কার্যকর। তবুও, অন্য একটি medicationষধ সাম্প্রতিক বছরগুলিতে আরও বেশি জীবন বাঁচাতে পারে: নালোক্সোন , একটি ওপিওয়েড বিরোধী অতিরিক্ত ওভারডোজগুলি বিপরীত করতে ব্যবহৃত হয়েছিল। Orতিহাসিকভাবে, ওষুধের মৃত্যুর সাথে ধাপে মেডিকেড এনরোলিগুলির মধ্যে নালোক্সোন প্রেসক্রিপশনগুলির সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে। তবুও, ২০১ in সালে, মেডিকেড দ্বারা আচ্ছাদিত নালোক্সোন প্রেসক্রিপশনগুলির সংখ্যা আসলে খানিকটা হ্রাস পেয়েছিল, এমনকি সে বছর ওভারডোজ মৃত্যুর ঘটনা নজিরবিহীন পর্যায়ে পৌঁছেছিল। এই বিপরীতমুখী বিকাশের একটি সহজ ব্যাখ্যা হতে পারে: পেনসিলভেনিয়া হিসাবে যে জায়গাগুলিতে, যেখানে 2017 সালে সবচেয়ে বেশি পরিমাণে মৃত্যুর পরিমাণ ছিল, কর্তৃপক্ষ শুরু করেছে নালোক্সোন বিতরণ করা হচ্ছে বিনামুল্যে.
আমেরিকার স্বাস্থ্য: দিতে হবে একটি উচ্চ মূল্য
আমাদের অনুসন্ধানগুলি সারা দেশে মেডিকেড নথিভুক্তদের মধ্যে ব্যবস্থাপত্রের ওষুধের ব্যবহারে আকর্ষণীয় পার্থক্য উপস্থাপন করে। প্রতিটি ক্ষেত্রে, বিচ্ছিন্নভাবে নির্ধারিত নিদর্শনগুলি আঞ্চলিক স্বাস্থ্য হুমকিসহ, আমলাতান্ত্রিক পদ্ধতি এবং প্রতিটি রাজ্যের জনসংখ্যার সমন্বয় সহ অনেকগুলি কারণ হতে পারে। তবে যদিও আমাদের ফলাফলগুলি বিস্তৃত হতে পারে, দুটি প্রয়োজনীয় থিম ধারাবাহিকভাবে উত্থিত হয়।
প্রথমত, কোনও রাজ্য ওষুধের ব্যয় বৃদ্ধিতে প্রতিরোধী নয়, তবে কিছু জায়গায় প্রেসক্রিপশনের দামগুলি বিশেষভাবে চ্যালেঞ্জযুক্ত বলে মনে হয়। দ্বিতীয়ত, সবচেয়ে ব্যয়বহুল এবং নির্ধারিত ওষুধগুলি হ'ল প্রয়োজনীয় জিনিসগুলি uries বিলাসিতা নয় who যাঁরা তাদের প্রয়োজন। মেডিকেড তালিকাভুক্তি এবং অন্যান্য সমস্ত আমেরিকানদের জন্য, এই বিরোধী বাস্তবতাগুলি উপেক্ষা করা খুব গুরুত্বপূর্ণ।
আপনার যদি মেডিকেড ওষুধের কভারেজ থাকে তবে আপনার কপিতে এখনও খুব বেশি, আপনি সর্বদা আপনার প্রেসক্রিপশনটির জন্য সিঙ্গলকারে অনুসন্ধান করতে পারেন। এখানে আমরা যে হাজার হাজার ওষুধ ছাড় দিতে পারি তার মধ্যে মাত্র কয়েকটি এখানে রয়েছে:
- অ্যামোক্সিসিলিন
- আইবুপ্রোফেন
- আলবুটারল
- লোরাটাডাইন
- ভেন্টোলিন এইচএফএ
- লিসিনোপ্রিল
- ওমেপ্রাজল
- অ্যাজিথ্রোমাইসিন
- ফ্লুটিকাশোন
- সেটিরিজিন
- মেটফর্মিন
- গাবাপেন্টিন
- আমলডোপাইন
- লেভোথিরক্সিন
পদ্ধতি
এই প্রকল্পের সমস্ত ডেটা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সরকারের কাছ থেকে নেওয়া হয়েছিল মেডিকেড স্টেট ড্রাগ ড্রাগ ব্যবহারের ডেটা API অ্যাক্সেসের মাধ্যমে। সংগৃহীত তথ্যগুলি জানুয়ারী 2009 থেকে জুলাই 2018 (কুই 2 এর শেষ) কভার করেছে। মেডিকেড ডেটাতে বিভিন্ন সত্ত্বা হিসাবে বিতরণ ও শ্রেণিবদ্ধ করা হয় এমন একই রাসায়নিক যৌগের অনেকগুলি রূপ বিভক্ত করা হয়েছিল (উদাহরণস্বরূপ, সুবক্সোন, সুবক্সোন 1, সুবক্সোন 2, সুবক্সোন 4, সুবক্সোন 8 এবং সুবক্সোন এস সমস্ত গ্রুপযুক্ত ছিল)। 2018 এর তথ্যের জন্য সংখ্যার (গড়ের পরিবর্তে) সারসংক্ষেপ দেওয়া হয়েছিল, আমরা আত্মবিশ্বাসের ব্যবধানের ব্যবধানের ভিত্তিতে চূড়ান্ত পরিসংখ্যানগুলির জন্য একটি ভিজ্যুয়াল প্রাক্কলনের পরিসীমা সরবরাহ করেছি। চূড়ান্ত গ্রাফিকের জন্য ডেটা (আফিম ওভারডোজগুলিতে) রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) এবং ড্রাগ অপব্যবহারের জাতীয় ইনস্টিটিউট থেকে উত্সাহিত হয়েছিল।
সূত্র
- https://thehill.com/policy/healthcare/420701-the-year-ahead-drug-pricing-efforts-to-test-bipartisanship
- https://www.cnbc.com/2019/01/10/why-prescription-drugs-in-the-us-cost-so-much.html
- https://www.medicaid.gov/medicaid/index.html
- https://www.pewtrusts.org/en/research-and-analysis/blogs/stateline/2018/05/30/trump-wants-medicaid-to-push-for- bler-drug-prices-but-will- রোগীদের-আহত
- https://www.medicaid.gov/medicaid/prescription-drugs/state-drug-utilization-data/index.html
- https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a685001.html
- https://www.reuters.com/article/us-health-nsaids-overdosing/many-people-take-danजेly-high-amounts-of-ibuprofen-idUSKBN1FS336
- https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614045.html
- https://www.healthline.com/health-news/cost-of-hiv-prevention-drug-discouraging-people-from-doing-prep- থেরাপি#3
- https://www.npr.org/sections/health-shots/2018/10/05/653360644/addiction-treatment-gap-is-driving-a-black-market-for-suboxone
- https://www.kff.org/medicaid/issue-brief/status-of-state-medicaid-expansion-decisions-interactive-map/
- https://www.cnbc.com/2018/10/24/ স্ট্রং -কোনমি-হাল্টস- মেডিকেড- গ্রোথ-as- মোর- আমেরিকানস- মেক-too-much.html
- https://www.census.gov/newsroom/press-releases/2017/estimitted-idaho.html
- https://www.pressherald.com/2018/09/13/maine-still-nations-oldest-state/
- https://www.politico.com/story/2018/05/16/vermont-drug-imports-canada-546107
- https://www.livescience.com/43824-albuterol.html
- https://nursing.usc.edu/blog/does-race-increase-chances-of-asthma/
- https://www.upi.com/Link-between-poverty-obesity-developed-in-last-30-years/1741544541586/
- https://www.nbcnews.com/health/health- News/hepatitis-c-cure-eludes-patients-states-struggle-costs-n870846
- https://www.cdc.gov/rsv/index.html
- https://www.webmd.com/drugs/2/drug-413/epogen-inication/dETails
- https://www.cnn.com/2018/11/13/health/mental-health-medicaid-waiver/index.html
- https://www.verywellhealth.com/compering-enbrel-remicade-and-humira-drugs-189233
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/314368.php
- https://khn.org/news/states-extend-medicaid-for-birth-control-cutting-costs-and-future-enrolment/
- https://www.vox.com/sज्ञान-and-health/2018/11/20/18096123/opioid-epidemic-vermont-needle-exchange-buprenorphine
- https://www.chlpi.org/new-jersey-leads-nation-fighting-diabetes-innovative-treatments/
- https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699040.html
- https://www.webmd.com/drugs/2/drug-12153/soma-oral/details
- https://www। বলুন
- https://www.hhs.gov/about/news/2018/05/30/samhsa-announces-196-million-funding-opportunity-opioid-treatment-grants-hardest-hit-states-and-tribes.html
- https://www.nih.gov/news-events/news-relayss/methadone-buprenorphine-reduce-risk-death- after-opioid-overdose
- https://www.drugabuse.gov/related-topics/opioid-overdose-reversal-naloxone-narcan-evzio
- https://www.reuters.com/article/us-california-governor- Newsom-health/new-california-governor-tackles-drug-prices-in-first-act-idUSKCN1P200D
- https://www.npr.org/sections/health-shots/2018/12/14/676518770/in-pennsylvania-people-lines-up-for-free-naloxone










