দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ সম্পর্কে কী জানবেন (এবং কীভাবে এটি প্রতিরোধ করবেন)

স্বাস্থ্য শিক্ষা

আপনি আপনার প্রস্রাবের পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করেছেন - যেমন বর্ণহীনতা এবং ফেনা। এবং আপনি ইদানীং ফুলে যাচ্ছেন, বিশেষত আপনার গোড়ালিগুলির চারপাশে। আপনার কিছু লক্ষণ সহজেই সাধারণ পরিস্থিতিগুলি দ্বারা বোঝানো যেতে পারে যেমন স্ট্রেস, গর্ভাবস্থা এবং সংক্রমণ, তবে লক্ষণগুলির এই নক্ষত্রটিকে দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে (সিকেডি) দায়ী করা যেতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ কী?

আপনার কিডনিতে ক্ষয়ক্ষতি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে যা বেশ কয়েক মাস ধরে চলছে, আপনার কিডনি যখন সূক্ষ্ম সুরযুক্ত পরিস্রাবণ সিস্টেমের মতো কাজ করা বন্ধ করে দেয় তখন ক্রনিক কিডনি রোগ হয় ( চলন্ত রক্ত, তরল এবং বর্জ্য আপনার শরীরের মাধ্যমে 24/7)।

তীব্র কিডনি রোগ, বা হালকা এবং সম্প্রতি ঘটে যাওয়া ক্ষতিগুলি, ডাক্তাররা সময়মতো এটি ধরলে বিপরীত হতে পারে। তীব্র কিডনি রোগ তখন ক্রনিক কিডনি রোগে পরিণত হয়। তবে দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ নিরাময় করা শক্ত — এবং কিডনির ক্ষতি প্রায়শই এমন কিছু যা আপনি জানেন না যে হস্তক্ষেপে দেরি না হওয়া অবধি আপনার কাছে রয়েছে।

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ আপনার ভাবার চেয়ে বেশি সাধারণ more ইউনিভার্সিটি অফ মিসৌরি হেলথ কেয়ার নেফ্রোলজিস্ট কুণাল মালহোত্রা, এমডি এর মতে, জাতীয় পরিসংখ্যান দেখায় যে আমেরিকানদের মধ্যে ১৪% এর মধ্যে ডায়াবেটিস আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ১ জন এবং উচ্চ রক্তচাপের ৫ জন রোগীর মধ্যে ১ জন রয়েছে। উভয় ক্ষেত্রেই বা উভয় ক্ষেত্রেই আপনার দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ হওয়ার সম্ভাবনা থাকে, যেমন কিডনিজনিত সমস্যার পারিবারিক ইতিহাস থাকার কারণে ধমনী রক্তনালী রোগ , বা আফ্রিকান আমেরিকান বংশোদ্ভূত।

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের পর্যায়গুলি

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের পাঁচটি স্তর রয়েছে। তারা কীভাবে ভেঙে যায় তা এখানে:

• ধাপ 1: আপনার প্রস্রাবে প্রোটিন বা রক্তের মতো কিডনির ক্ষতির চিহ্ন থাকতে পারে তবে এটি এখনও আপনার কিডনির সামগ্রিক ক্রিয়াকে প্রভাবিত করছে না।
• ধাপ ২: আপনি কিছু ক্রিয়াকলাপের ক্ষতির মুখোমুখি হতে শুরু করেন, তবে আপনার চিকিত্সক আপনার জিএফআর, বা গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হারের পরীক্ষা না করলে এটি সম্ভবত সনাক্তযোগ্য নয়, যা সাধারণ ইলেক্ট্রোলাইট পরীক্ষাগারের অংশ, যেমন বেসিক বিপাক প্যানেল (বিএমপি)। স্বাস্থ্যকর প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, জিএফআর কমপক্ষে 90 হওয়া উচিত ।
• পর্যায় 3: আপনার কিডনি ফাংশন 40% বা 50% এ নেমে আসে। আপনি ইলেক্ট্রোলাইট এবং তরল জমা করতে শুরু করেছেন, তবে আপনার কিডনিগুলি এখনও ফাংশন হ্রাসের জন্য বেশি পরিমাণে ক্ষতিপূরণ করার জন্য কাজ করছে — যাতে আপনি এখনও ক্ষতির বিষয়ে সচেতন হতে পারেন না।
• পর্যায় 4: আপনার কিডনির কার্য ক্রমহ্রাসমান অব্যাহত থাকায় এটি কার্যকরভাবে কাজ করার প্রচেষ্টাটিকে আর মুখোশ করতে পারে না। আপনার দেহে লবণ এবং পটাসিয়াম জমা হওয়ার সাথে সাথে আপনি ফোলাভাবের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করতে শুরু করেন। এই মুহুর্তে, আপনি ক্লান্ত এবং ক্লান্ত বোধ করতে পারেন।
• মঞ্চ 5: এই রোগের পরে, কার্যকারিতা একবার 30% এর নিচে নেমে গেলে, আপনি ক্ষুধা, ক্লান্তি বা অনিদ্রা, শুকনো এবং চুলকানি ত্বক, চোখের ত্বক, পা, গোড়ালি এবং পা ফোলা, পেশী বাধা, ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া এবং বর্ণহীন বা ফেনা প্রস্রাব (প্রস্রাবে প্রোটিন বা রক্তের লক্ষণ)। যখন আপনার কিডনিগুলি 15% (বা তারও কম) স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে পরিচালিত হয় তখন আপনার কিডনি প্রতিস্থাপন বা প্রয়োজন হতে পারে ডায়ালাইসিস কিডনি ব্যর্থতা রোধ করতে।

ডঃ মলহোত্রা বলেছেন, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ সম্পর্কে সবচেয়ে জটিল বিষয়টি এর নীরব অগ্রগতি।

আপনার দ্বিতীয় পর্যায়ে ফাংশন হ্রাস পেতে শুরু করে, তবে কিডনিগুলির মধ্যে এই বাধাগুলি কাটিয়ে ওঠার একটি ব্যবস্থা রয়েছে, ডাঃ মালহোত্রা বলেছেন says এটি লোকেদের উপরে উঠে আসে ... বেশিরভাগ অংশে, আপনি চূড়ান্ত পর্যায়ে এসেছিলেন যে আপনি আসলে লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন। অন্য কথায়, ক্ষতির থামাতে বা বিপরীত করতে দেরি না হওয়া অবধি এটি প্রায়শই লক্ষ্য করা যায় না। প্রারম্ভিক পর্যায়ে খুব কম সতর্কতা চিহ্ন রয়েছে যা আপনি কমিয়ে কার্যকারিতা অনুভব করছেন।

এটি সমস্ত খারাপ সংবাদ নয়, যদিও: আপনার যদি ক্রনিক কিডনি রোগের অগ্রগতি কমিয়ে আনার জন্য আপনি কিছু করতে পারেন তবে এবং এটি ধন্যবাদ যে, এটি প্রথম স্থানে রোধ করার উপায়গুলি ways

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ নির্ণয় করা হচ্ছে

যেসব চিকিত্সকরা তাদের রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের সন্দেহ করেন তারা সাধারণত জিএফআর পরীক্ষা করতে রক্তচোষা চালান এবং নির্দিষ্ট ধরণের প্রোটিন নামক একটি ইউরিনালাইসিস পরীক্ষা করেন called অ্যালবামিন । তারাও মাপতে পারে ক্রিয়েটিনিন স্তর ; কিডনি দ্বারা ফিল্টার করা একটি বর্জ্য পণ্য ক্রিয়েটিনিন, কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস করা হয় often যেহেতু ক্রিয়েটিনিনের একটি সাধারণ স্তর লিঙ্গ, বয়স এবং পেশী ভরগুলির সাথে পরিবর্তিত হয়, তাই ক্রিয়েটিনাইন স্তরগুলি কিডনি রোগ নির্ণয় করতে পারে না, যদিও এটি ইউরিনালাইসিস এবং জিএফআর পরীক্ষার সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।

এই ল্যাব পরীক্ষা ছাড়াও আল্ট্রাসাউন্ড এবং বায়োপসি কিডনি হ'ল চিকিত্সকরা ক্ষতির উপস্থিতি নির্ণয় করতে সহায়তা করতে পারেন।

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের চিকিত্সা করা

চিকিত্সা হিসাবে, এর বেশিরভাগই স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার পরিবর্তনের উপর নির্ভর করে। ডায়াল্ট মালহোত্রা বলেছেন যে আপনার ডায়াবেটিস সু-নিয়ন্ত্রিত কিনা তা নিশ্চিত করার পাশাপাশি ডায়েটরি পরিবর্তনগুলি করা যেমন অন্তর্নিহিত ঝুঁকির কারণগুলি সংশোধন করা গুরুত্বপূর্ণ।

তিনি যোগ করেছেন যে আপনার অপ্রয়োজনীয় পরিপূরক ও ওষুধের ব্যবহার সীমিত করা (বিশেষত আইবুপ্রোফেনের মতো ওষুধের থেকে বেশি বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ যা ব্যবহার করতে পারে কিডনিতে আঘাতের কারণ এবং দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের লক্ষণগুলিকে আরও বাড়িয়ে তুলুন), ধূমপান বন্ধ এবং নিয়মিত ব্যায়ামের ফলে কিডনির আরও ক্ষতির সম্ভাবনা থেকে বাঁচতে পারে।

বাল্টিমোরের মের্সি মেডিকেল সেন্টারের নেফ্রোলজি বিভাগের প্রধান ডাঃ রবার্ট গ্রিনওলের মতে, উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সা করা আপনার কিডনিকে আরও ক্ষয়ক্ষতি থেকে রক্ষা করার আরেকটি উপায়। একটি সঙ্গে আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ এসি ইনহিবিটার বা ড্রাগ মত লসার্টান বা লিসিনোপ্রিল কিডনি ফাংশন বজায় রাখতে এবং আপনার প্রস্রাবে প্রোটিনের পরিমাণ হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে।

কিডনি রোগ প্রতিরোধ কীভাবে

ডাঃ গ্রিনওয়েল দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ এবং জীবনযাত্রার পছন্দগুলির মধ্যে সংযোগ সম্পর্কে দ্বিগুণ হন — বিশেষত এটি প্রতিরোধের সাথে সম্পর্কিত।

তিনি যখন বলেন, আমরা যখন কিডনিতে প্রতিষ্ঠিত, [দীর্ঘমেয়াদী] ক্ষতি দেখতে পাই তখন আমাদের বিপর্যয়ের সম্ভাবনা কম থাকে, তিনি বলেন। কিন্তু যখন আমরা বড় বিষয়গুলি দেখি যার কারও কারও কাছে ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয় তখন সেই কারণগুলি সাধারণত জীবনধারা সম্পর্কিত।

তিনি ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, হৃদরোগ, এইচআইভি আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এনএসএআইডি ও ঘন ঘন ওষুধের ব্যবহারের ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের উচ্চ প্রবণতার দিকেও ইঙ্গিত করেন: অনেকগুলি জিনিস যা ক্রনিক কিডনি রোগের কারণ হয় এবং এর ফলে স্থায়ী ক্ষতি হয় বা ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হতে পারে ঠিক করা যায় না — তবে আমরা ডায়েটরি এবং লাইফস্টাইল পছন্দ সহ 15 বছর আগে তাদের আটকাতে পারি।

সুতরাং আপনার স্বাস্থ্যকর কিডনি বজায় রাখতে আপনি দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের অভিজ্ঞতা লাভের আগে এখন কী করতে পারেন?

1. আপনার ওজন এবং রক্তে শর্করার মাত্রা পরিচালনা করুন। স্থূলতা, ইনসুলিন-প্রতিরোধ এবং উচ্চ রক্তচাপ প্রায়শই ডায়াবেটিসের দিকে পরিচালিত করে, যা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের একটি প্রধান কারণ। যদি আপনার ডায়াবেটিস দীর্ঘমেয়াদী হিমোগ্লোবিন এ 1 সি 8.0% এর উপরে অনিয়ন্ত্রিত হয় তবে আপনার ডায়াবেটিস রোগের জন্য এন্ডোক্রিনোলজিস্টের মতো ডায়াবেটিস বিশেষজ্ঞের সাহায্য নেওয়া উচিত কারণ এটি যুক্তরাষ্ট্রে দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতার একটি প্রধান কারণ is
2. অনুশীলন। কিছু গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে অনুশীলন অগ্রগতি ধীর করতে পারে তিন মঞ্চের এবং চার ধাপে কিডনি রোগ।
3. ধূমপান বন্ধকর. ধূমপান না শুধুমাত্র ক্রনিক কিডনি রোগের ঝুঁকি বাড়ায় , এটি হাইপারটেনশন, রেনাল ধমনী শক্ত করা এবং প্রোটিনুরিয়ায় অবদান রাখে। এটি এর জন্য ঝুঁকির কারণও শেষ পর্যায়ে রেনাল ডিজিজ (ইএসআরডি)
4. ভাল খাও. প্রতি কিডনি স্বাস্থ্য-বান্ধব পুরো শস্য, চর্বিযুক্ত প্রাণী প্রোটিন এবং উদ্ভিদ-ভিত্তিক প্রোটিন, মনস্যাচুরেটেড ফ্যাট, ফল, ফলমূল এবং শাকসব্জী সমৃদ্ধ ডায়েট কিডনির ক্ষতি রোধ করতে পারে, যেমন লবণ, অ্যালকোহল এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাট কাটাতে পারে। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটিস এবং ডাইজেস্টিভ এবং কিডনি ডিজিজ (এনআইডিডিকে) দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্ত লোকদের পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেয় তাদের ডায়েটে কত ফসফরাস এবং পটাসিয়াম রয়েছে , যেহেতু উভয়ই আপনার রক্তে সহজেই তৈরি করতে পারে। এর অর্থ: অন্যান্য খাবারগুলির মধ্যে খুব বেশি দুগ্ধ, অনেকগুলি শিম, লেবু, গা dark় রঙের পানীয়, কলা এবং কমলা খাওয়া থেকে বিরত থাকুন। আপেল, গাজর, চালের দুধ, সাদা পাস্তা এবং স্পষ্ট পানীয় যখন সম্ভব হয় তখন কম ফসফরাস এবং কম পটাসিয়াম খাবারের জন্য বেছে নিন।
5. বিদ্যমান স্বাস্থ্য পরিস্থিতি পরিচালনা করুন। আপনার যদি ডায়াবেটিস, হাইপারটেনশন বা এইচআইভি হয় তবে নিশ্চিত হয়ে নিন যে আপনার চিকিত্সক নিয়মিত আপনার কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করে দেখছেন যেহেতু এই রোগগুলি কিডনিজনিত রোগের ঝুঁকি বাড়ায়।
6. ওষুধের ব্যবহার হ্রাস করুন। লোকেরা ব্যথা এবং ব্যথার জন্য এনএসএআইডি গ্রহণ করে তবে বুঝতে পারে না যে ওষুধগুলি ড্রাগ ওষুধ দ্বারা সৃষ্ট কিডনিতে আঘাতের সবচেয়ে সাধারণ কারণ, ডাঃ মালহোত্রা বলেছেন। এগুলি কিডনিকে একাধিক উপায়ে ক্ষতি করতে পারে, যার ফলে একটি প্রদাহজনক অবস্থা ঘটে করতে পারা বিপরীত হতে হবে — যতক্ষণ না আপনি এটিকে এতক্ষণ গ্রহণ না করে আপনি অপরিবর্তনীয় দাগ সৃষ্টি করেছেন। তিনি কেবল এনএসএআইডি ব্যথা রিলিভারগুলি নেওয়ার পরামর্শ দেন যেমন নেপ্রোক্সেন বা আইবুপ্রোফেন, যখন একেবারে প্রয়োজন হয় — এবং সর্বদা চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে।
7. নিজের পক্ষে একজন শক্তিশালী উকিল হন। আপনার যদি ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপ হয়ে পড়ে থাকে তবে আপনার চিকিত্সকের আপনার কিডনি ফাংশনটি ইতিমধ্যে পরীক্ষা করা উচিত… এবং যদি তা না হয় তবে আপনার কিডনি কীভাবে করছে তা আপনার ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞাসা করা উচিত, ডাঃ গ্রিনওয়েল বলে। অন্য কথায়, আপনি যদি জানেন যে কোনও পূর্ব শর্তের কারণে আপনি কিডনি ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার ঝুঁকি নিয়ে বেশি থাকেন তবে আপনার ডাক্তার আপনার কিডনির কার্যকারিতার দিকে নজর রাখছেন তা নিশ্চিত করতে লজ্জা বোধ করবেন না।
8. একটি রেনাল ভিটামিন নিন। ন্যাশনাল কিডনি ফাউন্ডেশনের মতে, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ আপনাকে নির্দিষ্ট কিছু খাবার বা খাদ্য গ্রুপ সীমাবদ্ধ করতে পারে, যার অর্থ আপনি হতে পারেন be কিছু গুরুত্বপূর্ণ ভিটামিন এবং খনিজগুলির অভাব । গ্রহণ a রেনাল ভিটামিন আপনি নিশ্চিত করতে পারেন যে আপনি সঠিক পুষ্টি যেমন- আয়রন, ক্যালসিয়াম এবং বি কমপ্লেক্স ভিটামিন getting প্রতি দিন পাচ্ছেন। এতে বলা হয়েছে, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্তদেরও কিছু নির্দিষ্ট পুষ্টির অতিরিক্ত পরিমাণে এড়ানো উচিত, তাই আপনার কোনও পরিপূরক গ্রহণের আগে আপনার চিকিত্সকের সাথে সবসময় কথা বলা উচিত।

আপনি কিডনি ক্ষতি বিপরীত করতে পারেন?

আপনি সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগকে বিপরীত করতে পারবেন না কারণ ক্ষতি এবং ক্ষতচিহ্নগুলি খুব বিস্তৃত। তীব্র কিডনি রোগের কিছু ফর্ম যেমন ওষুধের অতিরিক্ত ব্যবহারের কারণে সৃষ্ট ধরণের মতো তাড়াতাড়ি ধরা পড়লে বিপরীত হতে পারে।

ড। গ্রিনওয়েল বলেছেন: একবার [আমি ক্ষতির লক্ষণ দেখি], আমি মনে করি এটি প্রথমে তীব্র এবং সম্ভাব্য-বিপর্যয়কর কারণ হতে পারে কিনা, আমি মনে করি। ক্ষতিটি যদি সাম্প্রতিক হয় - যেমন আপনার ফাংশনটি এক মাস আগে স্বাভাবিক ছিল এবং এখন তা নয় long আপনার দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতি হওয়ার চেয়ে আমি আপনাকে পুনরুদ্ধার করতে আরও ভাল সুযোগ পেয়েছি।

এই মুহুর্তে, ড। গ্রিনওয়েল ব্যাখ্যা করেছেন, ক্ষতি সমাধানের চেষ্টা বা নিরাময়ের চেষ্টা করা এবং কীভাবে এটি কমিয়ে আনা যায় সে বিষয়ে কম ফোকাস করা উচিত। কেবলমাত্র যখন আপনি প্রায় 10% কার্যক্ষমতায় নেমে আসেন তখন আপনার ডায়ালাইসিস বা ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রয়োজন হবে, তিনি বলে। সুতরাং আপনার দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ এবং তিনজনের একটি [অস্বাভাবিক] ক্রিয়েটিনাইন স্তর থাকতে পারে, তবে আপনি দীর্ঘ সময় ধরে এই সীমার মধ্যে থাকতে পারবেন। আমরা ক্ষতি কমিয়ে দেওয়ার চেষ্টা করতে পারি, তাই আপনার ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা তিনটির পরিবর্তে 15 বছরেরও বেশি বেড়ে যায় en

আপনার কিডনি সমস্যার অগ্রগতি ধীর করার সর্বোত্তম উপায় সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে কথা বলুন।