স্বাস্থ্য বীমা জন্য একটি যোগ্য জীবন ইভেন্ট কি?
প্রতিষ্ঠানআপনি যদি সম্প্রতি বিয়ে করেছেন বা বাচ্চা হয়ে থাকেন, আপনি সম্ভবত ভাবছেন যে আপনার স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা পরিবর্তন করার বিষয়ে কী করা উচিত। এর মতো উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনগুলি স্বাস্থ্য বীমাের জন্য আপনার যোগ্যতাকে প্রভাবিত করতে পারে। সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইন (এসিএ) পরিকল্পনাগুলির জন্য যোগ্যতা অর্জনের ইভেন্টগুলি এবং আপনি যখন স্বাস্থ্য বীমাের জন্য আবেদন করতে সক্ষম হন তখন কীভাবে তারা প্রভাব ফেলবে সে সম্পর্কে একবার নজর দেওয়া যাক।
স্বাস্থ্য বীমা জন্য একটি যোগ্য জীবন ইভেন্ট কি?
যোগ্যতা অর্জনের জীবন ইভেন্টগুলি (কিউইল) আপনার পরিস্থিতিতে এমন পরিবর্তন যা আপনাকে বার্ষিক উন্মুক্ত তালিকাভুক্তির বাইরে স্বাস্থ্য বীমাতে ভর্তির সুযোগ দেয়। এসিএ যোগ্যতা ইভেন্টগুলিকে উল্লেখযোগ্য জীবনের পরিবর্তন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে যে কাউকে স্বাস্থ্য বীমাের জন্য তাত্ক্ষণিক প্রয়োজন দেয়, যাতে একটি বিশেষ তালিকাভুক্তি পিরিয়ডে ভর্তি বা তাদের বীমাতে অন্যান্য পরিবর্তন আনতে দেয়। এখানে বেশিরভাগ সাধারণ যোগ্যতার যোগ্য জীবন ইভেন্ট রয়েছে যা কাউকে নতুন স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা বেছে নেওয়ার বা বাইরে তাদের পরিকল্পনায় অন্যান্য পরিবর্তন করার সুযোগ দেয় খোলার তালিকাভুক্তি s ।
বিঃদ্রঃ: মেডিকেয়ার এবং নিয়োগকর্তার কভারেজের অনন্য নিয়ম রয়েছে, জীবন ইভেন্টগুলি যোগ্যতা অর্জন করতে পারে, তাদের নিজস্ব উন্মুক্ত তালিকাভুক্তি রয়েছে। নীচে এসিএ পরিকল্পনার জন্য জীবন ইভেন্টগুলি যোগ্য করে তুলে ধরা হচ্ছে।
গৃহস্থালীর পরিবর্তন
আপনার পরিবারের গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তনগুলি আপনাকে একটির জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে পারে বিশেষ তালিকাভুক্তির সময়কাল যেখানে আপনাকে সাধারণ তালিকাভুক্তির সময়সীমার বাইরে স্বাস্থ্যসেবাতে ভর্তির অনুমতি দেওয়া হয়েছে। যদি আপনি বা আপনার বাড়ির কেউ বিয়ে করে ফেলেছেন, বাচ্চা করেছেন, একটি শিশুকে গ্রহণ করেছেন, বা কোনও সন্তানের লালন-যত্নের জন্য গত days০ দিনের মধ্যে রেখেছেন, আপনি উন্মুক্ত তালিকাভুক্তির জন্য যোগ্যতা অর্জন করবেন।
যদি আপনি গত days০ দিনের মধ্যে তালাকপ্রাপ্ত বা আইনীভাবে পৃথক হয়ে গিয়েছেন এবং স্বাস্থ্য বীমা হারিয়েছেন, তবে আপনি একটি বিশেষ তালিকাভুক্তির জন্য যোগ্যতা অর্জন করবেন। একই কথা সত্য যদি আপনি বা আপনার পরিবারের কেউ গত 60০ দিনের মধ্যে স্বাস্থ্য বীমা হারিয়ে ফেলে থাকেন বা আগামী 60০ দিনের মধ্যে স্বাস্থ্য বীমা হারাতে পারেন এমন প্রত্যাশা করেন। দুর্ভাগ্যজনক ইভেন্টে যে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পরিকল্পনার কেউ মারা যায় এবং সেই পরিকল্পনার জন্য আপনার যোগ্যতা পরিবর্তিত হয়, আপনি একটি বিশেষ তালিকাভুক্তির সময়কালের জন্য যোগ্য হয়ে উঠবেন যা আপনাকে নতুন স্বাস্থ্যসেবা কভারেজ সন্ধান করতে দেয়।
আবাস পরিবর্তন হয়
আবাসে পরিবর্তনগুলি প্রায়শই লোকদের একটি বিশেষ তালিকাভুক্তির জন্য যোগ্যতা অর্জনের অনুমতি দেয়। আপনি যদি কোনও নতুন জিপ কোড বা কাউন্টিতে চলে যাচ্ছেন; বিদেশ থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রবেশ করা; শিক্ষার্থীরা স্কুল থেকে বা দূরে চলে যাওয়া; মৌসুমী কর্মীরা কাজ থেকে বা দূরে চলে যান; বা কোনও আশ্রয়স্থল বা ট্রানজিশনাল হাউজিংয়ে বা থেকে, আপনি সম্ভবত বিশেষ তালিকাভুক্তির জন্য যোগ্যতা অর্জন করবেন। কেবল চিকিত্সা বা ছুটির জন্য কোথাও চলে যাওয়া উপযুক্ত নয়।
বিশেষ তালিকাভুক্তির সময়কালে যোগ্যতা অর্জনের জন্য আপনার পদক্ষেপের আগে 60 দিনের মধ্যে কমপক্ষে এক দিনের জন্য আপনার অবশ্যই স্বাস্থ্য বীমা থাকতে হবে। তবে, আপনি যদি কোনও বিদেশের দেশ বা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অঞ্চল থেকে চলে যান তবে আপনাকে অবশ্যই নিশ্চিতকরণ সরবরাহ করার দরকার নেই।
স্বাস্থ্য বীমা ক্ষতি
আপনি বা আপনার পরিবারের কেউ যদি পরবর্তী 60 দিনের মধ্যে স্বাস্থ্য কভারেজ হারাতে বা প্রত্যাশা করে, আপনি একটি বিশেষ তালিকাভুক্তির জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে পারেন। আপনি যে স্বাস্থ্য বীমা নীতিটি হারাতে চলেছেন তা আপনাকে একটি বিশেষ তালিকাভুক্তির সময়কালের জন্য যোগ্য হওয়ার জন্য নীচের একটি বা আরও কয়েকটি বাক্স পরীক্ষা করতে হবে:
- আপনি আপনার পিতামাতা বা অভিভাবকের স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনার অধীনে নির্ভরশীল হিসাবে আর যোগ্য নন।
- আপনার বা পরিবারের কোনও সদস্য, স্ত্রী বা পিতামাতা ত্যাগ করেছেন, চাকরি ছেড়ে দিয়েছেন, বা তাদের চাকরি থেকে বরখাস্ত করেছেন যার ফলস্বরূপ আপনার নিয়োগকর্তা বা আপনার পরিবারের সদস্য, পত্নী বা পিতামাতার নিয়োগকর্তার মাধ্যমে স্বাস্থ্য কভারেজ হ্রাস পাবে। আপনি বা আপনার স্ত্রী যদি কোনও নতুন কাজ শুরু করেন তবে আপনি সম্ভবত বিশেষ তালিকাভুক্তির জন্য যোগ্যতা অর্জন করবেন।
- আপনার পরিবারের আয়ের পরিবর্তনের মতো কোনও কারণে আপনি মেডিকেড বা শিশুদের স্বাস্থ্য বীমা প্রোগ্রাম (সিএইচপি) কভারেজ হারাচ্ছেন।
- আপনি আর কোনও শিক্ষার্থী স্বাস্থ্য পরিকল্পনার জন্য যোগ্য নন।
- আপনার বর্তমান পরিকল্পনা বন্ধ করা হচ্ছে।
দ্রষ্টব্য: কভারেজ স্বেচ্ছাসেবীর ক্ষতি হয় না একটি যোগ্য জীবন ইভেন্ট বিবেচনা।
অন্যান্য ব্যতিক্রমী পরিস্থিতি
আপনি যদি একটি বিশেষ তালিকাভুক্তির জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে পারেন তবে:
- আমেরি কর্পস সদস্য হিসাবে পরিষেবা শুরু করা বা শেষ করা
- মার্কিন নাগরিক হয়ে উঠছেন
- কারাগারে ছেড়ে যাওয়া
- আলাস্কা নেটিভ সদস্য বা একটি ফেডারাল স্বীকৃত উপজাতির সদস্য হয়ে উঠছেন
আপনি বা আপনার নির্ভরশীলরা যদি গৃহপালিত নির্যাতন বা স্বামী বা স্ত্রীকে ছেড়ে দেওয়ার শিকার হন তবে আপনি বিশেষ তালিকাভুক্তির জন্য যোগ্য হতে পারেন। জাতীয় ঘরোয়া সহিংসতা হটলাইনের ফোন নম্বরটি 1-800-799-7233। তারা আপনাকে সহায়তা করার জন্য সংস্থান সরবরাহ করতে পারে এবং নতুন স্বাস্থ্য বীমা কীভাবে সন্ধান করতে হয় সে সম্পর্কে পরামর্শ দিতে পারে। আপনি স্বাস্থ্যসেবা.gov বা আপনার রাষ্ট্রের বাজারে উল্লেখ করতে পারেন বা মেডিকেডে আবেদনের বিষয়ে বিবেচনা করতে পারেন।
যতক্ষণ না কোভিড -19 সম্পর্কিত, এটি নিজের মধ্যে যোগ্যতা অর্জনের জীবন ঘটনা নয়। ডিসি সহ এগারোটি রাজ্য রয়েছে বিশেষ তালিকাভুক্তির সময়কাল খোলা হয়েছে , তবে অন্য 38 টি রাজ্যে নেই। আপনি যদি এই 38 টির মধ্যে একটিতে বাস করেন তবে আপনাকে অবশ্যই একটি যোগ্য জীবন ইভেন্ট রয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখতে হবে, স্বাস্থ্য শেরপাতে মিডিয়া এবং অংশীদারি ব্যবস্থাপক সুসান লিয়ন বলেছেন।
উপর যোগ্যতা অর্জনের জীবনের পুরো তালিকাটি দেখুন এই এসইপি তালিকা ।
কি করে না যোগ্যতা?
কখনও কখনও কোন জীবন ইভেন্টগুলি আপনাকে একটি বিশেষ তালিকাভুক্তির জন্য যোগ্য করে তুলবে তা নির্ধারণ করা কঠিন। আপনি করো না একটি বিশেষ তালিকাভুক্তির জন্য যোগ্যতা অর্জন করুন যদি আপনি:
- সম্পূর্ণরূপে কোথাও সরানো হয়েছেচিকিৎসা।
- বর্ধিত ছুটিতে কোথাও অবস্থান করছেন।
- আপনি আপনার প্রিমিয়ামটি প্রদান করেন নি বলে আপনার স্বাস্থ্য কভারেজ হারাবেন।
- পিতামাতা বা অভিভাবকের স্বাস্থ্যসেবা পরিকল্পনার উপর নির্ভরশীল এবং আপনি স্বেচ্ছায় কভারেজটি বাদ দিন। বিশেষ তালিকাভুক্তির সময়কালের জন্য যোগ্য হতে আপনার 26 বছর বয়স হতে হবে। অন্যথায়, আপনাকে উন্মুক্ত তালিকাভুক্তি অবধি অপেক্ষা করতে হবে।
- আপনার পরিবারের কোনও সদস্য তালাকপ্রাপ্ত বা হারিয়ে গেলেও আপনার বর্তমান স্বাস্থ্যসেবা এবং বেনিফিটগুলির জন্য উপযুক্ত থাকবে।
বিশেষ তালিকাভুক্তির সময়কাল কত?
স্বাস্থ্যসেবা পরিকল্পনায় নাম লেখানোর জন্য আপনার যোগ্যতা অর্জনের লাইফ ইভেন্টটি অনুসরণ করার জন্য আপনার 60 দিন থাকবে। আপনি যদি এই সময়সীমার সময় তালিকাভুক্ত না হন তবে আপনাকে পরবর্তী উন্মুক্ত তালিকাভুক্তি পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হতে পারে।
ACA উন্মুক্ত তালিকাভুক্তি একটি 45 দিনের সময়সীমা যা আপনি আপনার স্বাস্থ্য বীমা পরিবর্তন করতে বা একটি নতুন পরিকল্পনার জন্য সাইন আপ করতে পারেন। একাধিক ব্যতিক্রম বাদে, যা রাষ্ট্র অনুসারে পরিবর্তিত হয়, খোলা তালিকাভুক্তি সাধারণত 1 নভেম্বর থেকে প্রতি বছর ডিসেম্বরের মাঝামাঝি পর্যন্ত চলে।
উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার মার্চ মাসে একটি যোগ্য জীবন ইভেন্ট থাকে এবং স্বাস্থ্য বীমা পাওয়ার জন্য আপনার বিশেষ তালিকাভুক্তি সময়কালটি ব্যবহার না করেন তবে আপনাকে সম্ভবত কভারেজে নাম লেখানোর জন্য নভেম্বর পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হবে, যা আপনাকে কভার করতে শুরু করবে না probably ১ লা জানুয়ারি পর্যন্ত। কখনই কোনও যোগ্যতা ইভেন্ট ঘটে যায় তার উপর নজর রাখা আপনার কাছে সর্বদা পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যসেবা কভারেজ নিশ্চিত করে।
পরবর্তী পদক্ষেপ
একটি যোগ্য জীবন ইভেন্টের পরে এবং বিশেষ তালিকাভুক্তির সময়কালে, পরবর্তী পদক্ষেপটি একটি নতুন পরিকল্পনা বেছে নেওয়া যা আপনার পক্ষে সবচেয়ে ভাল কাজ করে। অ্যাপ্লিকেশন প্রক্রিয়াটিতে সহায়তা করার জন্য আপনার কয়েকটি নির্দিষ্ট নথির প্রয়োজন হতে পারে যেমন:
- একটি বিবাহ লাইসেন্স
- বিবাহবিচ্ছেদ, বাতিলকরণ বা আইনী বিচ্ছেদের কাগজপত্র
- একটি জন্ম শংসাপত্র, গ্রহণের কাগজপত্র, বা আইনী অভিভাবকত্বের কাগজপত্রের প্রমাণ
- প্রাক যোগ্যতার স্বাস্থ্য বীমা প্রমাণ
- ঠিকানা নিশ্চিতকরণের পরিবর্তন
নথিগুলির এই তালিকাটি ব্যাপক নয়। একটি বিশেষ তালিকাভুক্তির সময়কালে স্বাস্থ্য বীমাতে সাইন আপ করার জন্য যে ডকুমেন্টেশন আপনার প্রয়োজন হবে তা আপনার অনন্য পরিস্থিতিতে নির্ভর করে। অ্যাপ্লিকেশন প্রক্রিয়া আপনাকে জানাতে হবে কী প্রয়োজন।
কিছু প্রয়োগ প্রক্রিয়া কোনও বিশেষ নথিভুক্তির সময়কালের জন্য আপনার যোগ্যতা প্রমাণ করবে এমন কোনও প্রয়োজনীয় কাগজপত্র প্রেরণের জন্য আপনাকে 30 দিনের দিন দিন। আপনি পরিকল্পনার জন্য যেদিন আবেদন করবেন সেদিন নতুন কভারেজ শুরু হবে। তবে, আপনার যোগ্যতা নিশ্চিত না হওয়া এবং আপনি আপনার প্রিমিয়ামটি প্রদান না করা পর্যন্ত আপনি স্বাস্থ্য সুবিধা ব্যবহার করতে পারবেন না। আপনার কভারেজ সক্রিয় হয়ে গেলে আপনি পুনঃতফসিল প্রতিদানের জন্য আবেদন করার জন্য পকেটের বাইরে থাকা ব্যয়ের জন্য রসিদগুলি সংরক্ষণ করতে পারেন।
আমি যদি যোগ্যতা না অর্জন করি তবে কী হবেএকটি বিশেষ তালিকাভুক্তি সময়কাল? আমার বিকল্পগুলি কি কি?
আপনি যদি কোনও বিশেষ তালিকাভুক্তির সময়কালের জন্য যোগ্য না হন এবং দীর্ঘ পথের উন্মুক্ত তালিকাভুক্তির জন্য অপেক্ষা করতে হয়, আপনি পেতে সক্ষম হতে পারেন স্বল্পমেয়াদী বীমা বীমা । স্বল্প-মেয়াদী স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা সর্বোচ্চ 364 দিনের জন্য কভারেজ সরবরাহ করে। এটি চাকরির ফাঁকে ফাঁকে ফাঁকে ফাঁকে কভারেজ প্রয়োজন এমন লোকদের জন্য বিশেষভাবে সহায়ক।
আপনি মেডিকেড বা শিশুদের স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা (সিএইচপি) এর জন্যও আবেদন করতে পারেন। আপনি যে কোনও একটিতে আবেদন করতে পারবেন এই প্রোগ্রামগুলি যে কোন সময়. কোব্রা একটি সম্ভাবনা। আপনার যখন সবচেয়ে বেশি প্রয়োজন তখন স্বাস্থ্যসেবা খোঁজার জন্য অনেকগুলি বিকল্প রয়েছে।
