কাউমাদিন বনাম হেপারিন: পার্থক্য, সাদৃশ্য এবং যা আপনার পক্ষে ভাল
ড্রাগ বনাম। বন্ধুড্রাগ ওভারভিউ এবং মূল পার্থক্য | শর্ত চিকিত্সা | কার্যকারিতা | বীমা কভারেজ এবং খরচ তুলনা | ক্ষতিকর দিক | ওষুধের মিথস্ক্রিয়া | সতর্কতা | FAQ
অ্যান্টিকোগুলেশন থেরাপি অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন, ভেনাস থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম এবং যান্ত্রিক হার্টের ভাল্ব প্লেসমেন্টের মতো গুরুতর অবস্থার পরিচালনায় মূল ভূমিকা পালন করে। অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট medicষধগুলি কৌমাদিন এবং হেপারিন রক্তের জমাট বাঁধার গঠন পরিচালনা এবং এটি রোধে সহায়তা করে যা এই পরিস্থিতিতে মারাত্মক হতে পারে।
জমাট বাঁধার গঠনের পথে ভিটামিন কে একটি মূল উপাদান। এটি সক্রিয় জমাটবদ্ধ কারণ II, VII, IX এবং X এর সংশ্লেষণে প্রয়োজনীয় Once জমাট তৈরির প্রক্রিয়াতে অংশ নেওয়া চালিয়ে যাওয়ার জন্য। কাউমাদিন ভি কেওআর কমপ্লেক্সের একটি উপাদানকে বাধা দেয় এবং এর ফলে শরীরে ভিটামিন কে হ্রাস করতে অবদান রাখে, যা শরীরের জমাট বাঁধার ক্ষমতাকে ধীর করে দেয়।
হেপারিন প্রোটিন অ্যান্টিথ্রোমবিন III এর সাথে আবদ্ধ হয়ে কাজ করে যা পরবর্তীতে থ্রোমবিন এবং অন্যান্য জমাট বাঁধার কারণগুলিকে নিষ্ক্রিয় করে তোলে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে ফ্যাক্টর Xa। এই পদক্ষেপগুলি ফাইব্রিনোজেনকে ফাইব্রিনে রূপান্তর করতে বাধা দেয়, জমাট বাঁধার গঠনের মূল পদক্ষেপ। ফাইব্রিন গঠনের গতি কমিয়ে দিলে হেপারিন শরীরে জমাট বাঁধার পরিমাণ হ্রাস করে।
কৌমাদিন এবং হেপারিনের মধ্যে প্রধান পার্থক্যগুলি কী কী?
কাউমাদিন একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ যা সাধারণত এর জেনেরিক নাম, ওয়ারফারিন বা কখনও কখনও জ্যানটোভেন দ্বারা উল্লেখ করা হয়। এটি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন এবং শিরাযুক্ত থ্রোম্বোয়েম্বোলিজমের মতো পরিস্থিতিতে রক্তের জমাট বাঁধা রোধ করতে ব্যবহৃত হয়। এটি প্রতি ট্যাবলেট 1mg থেকে 10mg অবধি বিভিন্ন ডোজে মৌখিক ট্যাবলেট হিসাবে উপলব্ধ। কাউমাদিনে থাকাকালীন, রোগীদের ডোজ চিকিত্সাগতভাবে উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য রোগীদের অবশ্যই আন্তর্জাতিক নরমালাইজড অনুপাত (আইএনআর) হিসাবে রিপোর্ট করা নিয়মিত প্রোথ্রোমিন টেস্টে (পিটি) জমা দিতে হবে। ওয়ারফারিন সাধারণত প্রশাসনের সমস্যার কারণে এবং মাসিক সংবেদনশীলতাকে প্রভাবিত করতে পারে এমন অনাবিষ্কৃত জেনেটিক কারণগুলির সম্ভাবনার কারণে 4 মাসেরও কম বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় না।
হেপারিন হ'ল একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ যা সর্বাধিক রোগীদের সেটিংয়ে ব্যবহৃত হয়। এটি ডিপ ভেনাস থ্রোমোসিস, পালমোনারি এম্বোলিজম এবং অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশনের মতো পরিস্থিতিতে রক্তের জমাট বাঁধা রোধ করতে ব্যবহৃত হয়। এটি হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির সাথে জড়িত প্রক্রিয়াগুলির সময় জমাট বাঁধা রোধ করতেও ব্যবহৃত হয়। শিরা ইনজেকশন বা ইনফিউশনগুলির জন্য বিভিন্ন সমাধান ফর্মগুলিতে হেপ্যারিন পাওয়া যায়। লাইনে জমাট বাঁধা রোধ করতে কেবলমাত্র অন্তর্বাহী রেখার ফ্লাশিংয়ের উদ্দেশ্যেই হেপারিনের একটি নির্দিষ্ট সূত্র রয়েছে। এটিকে হেপারিন লক ফ্লাশ বলা হয় এবং এই সূত্রটি অন্য কোনও উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা উচিত নয়। হেপারিন কোনও বয়সের রোগীদের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে তবে নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
| কৌমাদিন এবং হেপরিনের মধ্যে প্রধান পার্থক্য | ||
|---|---|---|
| কৌমদিন | হেপারিন | |
| ড্রাগ ক্লাস | অ্যান্টিকোগুল্যান্ট | অ্যান্টিকোগুল্যান্ট |
| ব্র্যান্ড / জেনেরিক অবস্থা | ব্র্যান্ড এবং জেনেরিক উপলব্ধ | ব্র্যান্ড এবং জেনেরিক উপলব্ধ |
| জেনেরিক নাম কী? ব্র্যান্ডের নাম কী? | ওয়ারফারিন কৌমদিন | হেপারিন |
| কোন ফর্ম (গুলি) ড্রাগ আসে? | ট্যাবলেট (একাধিক শক্তি) | ইনজেকশন বা আধান জন্য সমাধান (একাধিক ঘনত্ব উপলব্ধ) |
| স্ট্যান্ডার্ড ডোজ কি? | বেশিরভাগ রোগী প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম থেকে শুরু হয় তবে রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ প্রতিটি রোগীর আইএনআর উপর নির্ভর করে | গড়ে প্রাপ্ত বয়স্ক রোগী একটি অবিচ্ছিন্ন আচ্ছন্নতায় ২৪ ঘন্টার মধ্যে ২০,০০০ থেকে ৩০,০০০ ইউনিট পর্যন্ত ৫,০০০ ইউনিট লোডিং ডোজ পাবেন। |
| সাধারণত চিকিত্সা কত দিন? | সর্বনিম্ন 3 মাস, তবে ইঙ্গিতের উপর নির্ভর করে এটি অনির্দিষ্ট হতে পারে | সাধারণত কয়েক দিন, এক সপ্তাহ পর্যন্ত |
| কারা সাধারণত ওষুধ ব্যবহার করে? | প্রাপ্তবয়স্কদের | প্রাপ্তবয়স্কদের |
কৌমাদিন এবং হেপরিন দ্বারা চিকিত্সা শর্তসমূহ
কৌমাদিন ভেনাস থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম এবং পালমোনারি এম্বলিজম প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার পাশাপাশি অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন এবং যান্ত্রিক ভালভ প্রতিস্থাপনের সাথে জড়িত জমাটবদ্ধ জটিলতাগুলি প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। কাউমাডিন জমাটবদ্ধ সম্পর্কিত জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করতেও ব্যবহৃত হয় যা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা হার্ট অ্যাটাক অনুসরণ করতে পারে।
হেনারিনটি ভেনাস থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম এবং পালমোনারি এম্বোলিজম প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার পাশাপাশি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের সাথে জড়িত জমাটবদ্ধ জটিলতার জন্যও ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, কার্ডিওভাসকুলার সার্জারি, রক্ত সঞ্চালন এবং ডায়ালাইসিস পদ্ধতিতে জমাট রোধ করতে হেপারিন ব্যবহার করা হয়।
| শর্ত | কৌমদিন | হেপারিন |
| শিরাস্থ thromboembolism | হ্যাঁ | হ্যাঁ |
| পালমোনারি embolism | হ্যাঁ | হ্যাঁ |
| অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন | হ্যাঁ | হ্যাঁ |
| যান্ত্রিক ভালভ প্রতিস্থাপন | হ্যাঁ | হ্যাঁ |
| জমাট বাঁধার সাথে সম্পর্কিত মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন জটিলতা | হ্যাঁ | না |
| পারকুটেনিয়াস করোনারি হস্তক্ষেপ (অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি) | না | হ্যাঁ |
| রক্ত সঞ্চালন | না | হ্যাঁ |
| ডায়ালাইসিস | না | হ্যাঁ |
কি কুমাদিন বা হেপারিন আরও কার্যকর?
কাউমাদিন এবং হেপারিনের মধ্যে পার্থক্য রয়েছে যা তাদের প্রত্যেককে একই রোগীর ক্ষেত্রে থেরাপিতে একটি মূল্যবান জায়গা দেয়।
প্রতিটি ওষুধ কীভাবে এবং কখন ব্যবহার করতে হবে তা নির্ধারণ করার জন্য অর্ধ-জীবন এবং শিখরের একাগ্রতার সময়টি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ক্লিনিকাল কারণগুলির মধ্যে। প্রায় ৪৪ ঘন্টার মধ্যে একটি মাত্রা থেকে কাউমাদিন শিখর প্লাজমা স্তরে পৌঁছে যায়, প্রায় ৪০ ঘন্টার আধা-জীবন নির্মূল করে। প্রতিটি রোগীর সাথে পরিবর্তিত হতে পারে এমন কয়েকটি কারণের কারণে, চিকিত্সা সংক্রান্ত আইএনআর পৌঁছতে কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। প্রায় 60-90 মিনিটের অর্ধ-জীবন নির্মূলের সাথে হেপারিন 2 থেকে 4 ঘন্টার মধ্যে শিখর প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
দ্য নির্দেশিকা গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস (ডিভিটি) পরিচালনার জন্য এবং বহু রোগীর ধরণের জন্য পালমোনারি এম্বোলিজম তার দ্রুত শুরুর কারণে হেপারিনের প্রাথমিক ব্যবহারের পরামর্শ দেয়। চিকিত্সা কার্যকারিতা একটি রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ পরে লোডিং ডোজ প্রশাসনিক দ্বারা অর্জন করা হয়। কাউমাডিন থেরাপি শুরু হওয়ার পরেও এটি অব্যাহত থাকে এবং যতক্ষণ না রোগীর আইএনআর চিকিত্সা করা হয়। এটি 7-10 দিন সময় নিতে পারে। হেপারিনকে সাধারণত একটি ইনপিশেন্ট সেটিংয়ে পরিচালনা করা দরকার, তবে কোনও রোগী যখন কাউমাদিনে স্থানান্তরিত হবেন তখন বাড়ি ফিরে যেতে পারেন।
কোন চিকিত্সা প্রদানকারী বা থেরাপির সংমিশ্রণ প্রতিটি রোগীর জন্য উপযুক্ত তা কেবল একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী নির্ধারণ করতে পারেন। সরবরাহকারীদের অবশ্যই অনেক রোগী-নির্দিষ্ট কারণগুলি যেমন জমাট বাঁধার ঘটনার ইতিহাস, বয়স, পূর্বের চিকিত্সা এবং শর্তের ইতিহাস যেমন একটি হেপারিন-প্ররোচিত থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া গ্রহণ করতে হবে।
কৌমাদিন বনাম হেপরিনের কভারেজ এবং ব্যয়ের তুলনা
বেশিরভাগ মেডিকেয়ার এবং বাণিজ্যিক বীমা পরিকল্পনাগুলি কমাডিন এবং / অথবা এর জেনেরিক সংস্করণ ওয়ারফারিনকে কভার করে। কৌমদিনের গড় খুচরা ব্যয় $ 80 থেকে শুরু করে 120 ডলার হতে পারে। আপনি সিঙ্গেল কেয়ার কুপনের সাথে প্রায় 10 ডলারে ওয়ারফারিন পেতে পারেন।
হেপারিনকে প্রায়শই হাসপাতালের সেটিংয়ে দেওয়া হয় এবং এটি সাধারণত আচ্ছাদিত থাকে মেডিকেয়ার পার্ট বি । চিকিত্সাবিহীন রোগীদের জন্য যখন এটি যুক্তিসঙ্গত এবং প্রয়োজনীয় বিবেচনা করা হয় তখন এটি মেডিকেল বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত থাকে। কোনও রোগীর পকেট ব্যয় বহির্ভূত হয় তা তাদের ছাড়যোগ্য সাফল্যের সাথে মেলে কিনা এবং তাদের পরিপূরক কভারেজ রয়েছে কিনা তা সহ অনেকগুলি বিষয়ের উপর নির্ভর করবে। যদি কোনও রোগী দেখতে পান যে তাদের হেপারিন আচ্ছাদিত নয়, তারা একটি কুপন ডাউনলোড করতে পারেন এবং একটি প্রেসক্রিপশন হিসাবে 45 ডলার হিসাবে কম দিতে পারেন।
| কৌমদিন | হেপারিন | |
| সাধারণত বীমা দ্বারা কভার? | হ্যাঁ | হ্যাঁ |
| সাধারণত মেডিকেয়ার দ্বারা আবৃত? | হ্যাঁ | হ্যাঁ, খণ্ড খ |
| স্ট্যান্ডার্ড ডোজ | 30, 5 মিলিগ্রাম ডোজ | 25 মিলি, 5000 ইউনিট / মিলি |
| সাধারণ মেডিকেয়ার কোপে | পরিবর্তিত হয় | পরিবর্তিত হয় |
| সিঙ্গেল কেয়ার খরচ | $ 4- $ 14 | । 45- $ 65 |
কমেডিন এবং হেপারিনের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সবচেয়ে সাধারণ ক্ষতিকর দিক কাউমাদিন এবং হেপারিন উভয়ের মধ্যে হেমোরেজ বা মারাত্মক রক্তক্ষরণ। রক্তক্ষরণের কয়েকটি লক্ষণগুলি সনাক্ত করা শক্ত হতে পারে তবে আরও কয়েকটি সুস্পষ্ট লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে সহজেই ক্ষত, নাকফোঁড়া, মাড়িতে রক্তপাত, বাদামী বা জং রঙের প্রস্রাব এবং চোখের রক্ত। যদি কোনও রোগী রক্তক্ষরণ হওয়ার জন্য দৃ is় সংকল্পবদ্ধ হন তবে অস্থায়ী বা দীর্ঘমেয়াদী হোক না কেন, ড্রাগ থেকে প্রত্যাহার করা জরুরি।
হেপারিয়ান-প্ররোচিত থ্রোমোসাইটোপেনিয়া (এইচআইটি) হেপারিন প্রদত্ত রোগীদের 1-2%-তে দেখা গেছে। প্লেটলেট গণনায় এই তীব্র হ্রাস টিস্যু নেক্রোসিস এবং গ্যাংগ্রিনের মতো মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
কাউমাদিন বা হেপারিনের সাথে চিকিত্সা করা থেকে অন্যান্য জটিলতা এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। কোনও চিকিত্সক বা ফার্মাসিস্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি সম্পূর্ণ তালিকা সরবরাহ করতে পারেন।
| কৌমদিন | হেপারিন | |||
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া | প্রযোজ্য? | ফ্রিকোয়েন্সি | প্রযোজ্য? | ফ্রিকোয়েন্সি |
| রক্তক্ষরণ | হ্যাঁ | 1-10% | হ্যাঁ | 1-10% |
| গ্যাংগ্রিন / স্কিন নেক্রোসিস | হ্যাঁ | <1% | হ্যাঁ | <1% |
| থ্রোমোসাইটোপেনিয়া | না | হ্যাঁ | ≤30% | |
| এইচআইটি | না | হ্যাঁ | 1-2% |
এটি প্রতিকূল ইভেন্টগুলির সম্পূর্ণ তালিকা নাও হতে পারে। সম্পূর্ণ তালিকার জন্য দয়া করে একজন চিকিত্সক বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করুন।
সূত্র: ডেইলিমেড ( কৌমদিন ), ডেইলিমেড ( হেপারিন )।
কৌমাদিন বনাম হেপারিনের ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কোমাদিন সাইটোক্রোম পি 450 এনজাইমগুলি দ্বারা বিপাকিত হয়, মূলত সাবসি টাইপস 2 সি 9, 1 এ 2 এবং 3 এ 4। এই এনজাইমের ইনহিবিটারগুলি মূলত কমেডিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, তাই রোগীর আইএনআর বৃদ্ধি করে এবং রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়ায়। এই এনজাইম ইনহিবিটারগুলির উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে ফ্লুকোনাজোলের মতো অ্যান্টিফাঙ্গাল এবং জনপ্রিয় কোলেস্টেরল ড্রাগ, এটোরভাস্ট্যাটিন include এনজাইম সূচকরা কৌমাদিনের স্তর কমিয়ে দেবে, সম্ভাব্যভাবে রোগীর আইএনআরকে সাবথেরাপিউটিক তৈরি করবে এবং থ্রোমোটিক ইভেন্টের তাড়া বাড়িয়ে দেবে। এনজাইম ইন্ডাক্সারের উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে জব্দ-বিরোধী medicষধগুলি কার্বামাজেপাইন এবং ফেনোবারবিটাল।
হেফারিনের প্রভাবগুলি এনএসএআইডি-এর মতো অ্যান্টিপ্লেলেটলেট ওষুধের দ্বারা সম্ভাব্য হতে পারে। আইবুপ্রোফেন একটি উদাহরণ হতে হবে। ডেক্সিসাইক্লিনের মতো সাধারণ অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে মিথস্ক্রিয়া দ্বারা হেপারিনের প্রভাব হ্রাস করা যেতে পারে।
নিম্নলিখিত টেবিলটি ইন্টারঅ্যাকশনগুলির একটি সর্ব-অন্তর্ভুক্ত তালিকা নয়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী প্রতিটি ইন্টারঅ্যাকশন সম্পর্কিত আরও বিস্তৃত তালিকা এবং অতিরিক্ত তথ্য সরবরাহ করতে পারেন।
| ড্রাগ | ড্রাগ ক্লাস | কৌমদিন | হেপারিন |
| অমিওডেরন প্রোপাফেনোন | এন্টিরিয়াইথমিক | হ্যাঁ | না |
| ফ্লুকোনাজল ইট্রাকোনাজল কেটোকনজোল মাইকোনজল ভেরিকোনাজল | অ্যান্টি-ফাঙ্গাল | হ্যাঁ | না |
| ফেনোবরবিটাল কার্বামাজেপাইন | অ্যান্টিকনভালস্যান্ট | হ্যাঁ | না |
| সিমেটিডাইন ফ্যামোটিডিন রানিটিডিন | অ্যান্টাসিডস | হ্যাঁ | না |
| সিপ্রোফ্লোকসাকিন নরফ্লোক্সাসিন | ফ্লুরোকুইনলোন অ্যান্টিবায়োটিক | হ্যাঁ | না |
| ক্লারিথ্রোমাইসিন এরিথ্রোমাইসিন টেলিথ্রোমাইসিন | ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক | হ্যাঁ | না |
| ডক্সিসাইক্লাইন মিনোসাইক্লাইন | টেট্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিক | না | হ্যাঁ |
| অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন in ফ্লুভাস্টাটিন সিম্বাস্ট্যাটিন in | এইচএমজি কো-এ রিডাক্টেস ইনহিবিটার (স্ট্যাটিনস) | হ্যাঁ | না |
| এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিন সংমিশ্রণ | মৌখিক গর্ভনিরোধক | হ্যাঁ | হ্যাঁ |
| অপিক্সাবান রিভারোক্সাবন এডক্সাবান | রক্ত পাতলা | না | হ্যাঁ |
| আইবুপ্রোফেন নেপ্রোক্সেন | এনএসএআইডি | হ্যাঁ | হ্যাঁ |
| সেলেকক্সিব মেলোক্সিক্যাম | কক্স ২ য় প্রতিবন্ধক | হ্যাঁ | হ্যাঁ |
কাউমাদিন এবং হেপারিনের সতর্কতা
কাউমাদিন এবং হেপারিন প্রতিটি হেমোরজিক ইভেন্টের ঘটনা বাড়াতে পারে। নির্দিষ্ট ওষুধগুলি এই হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। কাউমাদিনের রোগীদের অবশ্যই তাদের আইএনআর নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। ভিটামিন কে এর উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ, যেমন সবুজ শাকসব্জী হিসাবে প্রচুর খাবারে রয়েছে, কমেডিনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। চিকিত্সক ইনআরআর বজায় রাখতে রোগীদের কৌমডিন থাকাকালীন নিয়মিত ভিটামিন কে গ্রহণ করা উচিত। গর্ভাবস্থায় কাউমাদিন contraindicated হয়।
হেপারিন-প্ররোচিত থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া 1% থেকে 2% রোগীদের মধ্যে ঘটে এবং এটি একটি মারাত্মক ঘটনা যা প্লেটলেটগুলির ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে। এটি সময়মতো ধরা না পড়লে গ্যাংগ্রিন এবং ত্বকের নেক্রোসিস হতে পারে।
কৌমাদিন বনাম হেপারিন সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসা করা প্রশ্ন
কুমাদিন কী?
কৌমাদিন একটি মৌখিক অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট ড্রাগ যা ভেনাস থ্রোমোসিস এবং পালমোনারি এম্বোলেজমের চিকিত্সা এবং প্রফিল্যাক্সিসে ব্যবহৃত হয়। এটি এট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং কার্ডিয়াক স্টেন্ট প্লেসমেন্টের সাথে জড়িত জমাট ঘটনাগুলি পরিচালনা করতেও ব্যবহৃত হয়। এটি সাধারণত দিনে একবার মুখ দ্বারা নেওয়া হয়, এবং রোগীদের তাদের কমাডিন ডোজ উপযুক্ত কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য অবশ্যই তাদের আইএনআর নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
হেপারিন কী?
হেপারিন হ'ল হাসপাতালের সেটিংয়ে আন্তঃসত্ত্বাভাবে দেওয়া একটি অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্ট ড্রাগ। এটি ভেনাস থ্রোমোসিস এবং ফুসফুসীয় এম্বলিজমের চিকিত্সা এবং প্রফিল্যাক্সিসে ব্যবহৃত হয়। এটি কার্ডিয়াক এবং শিরা শল্যচিকিত্সার প্রক্রিয়া চলাকালীন জমাট বাঁধার ইভেন্টগুলি পরিচালনা করতেও ব্যবহৃত হয়। রোগীরা সাধারণত একটি লোডিং ডোজ পান তার পরে একটি আধান, যা চিকিত্সার উপর নির্ভর করে বেশ কয়েক দিন স্থায়ী হতে পারে।
কৌমাদিন এবং হেপারিন কি একই রকম?
যদিও কৌমাদিন এবং হেপারিন উভয়ই অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্ট ationsষধ, সেগুলি এক নয়। কাউমাদিন একটি মৌখিক প্রেসক্রিপশন ড্রাগ যা বেশিরভাগই বহিরাগত রোগীদের সেটিংয়ে ব্যবহৃত হয়, যখন হেপারিন একটি ইনজেকশনযোগ্য ড্রাগ যা সাধারণত হাসপাতালের সেটিংয়ে ব্যবহৃত হয়।
কি কুমাদিন নাকি হেপারিন ভাল?
হেপারিনের ক্রিয়াকলাপটি কৌমাদিনের চেয়ে অনেক দ্রুত তবে এটি একটি ক্রমাগত আধান বা ঘন ঘন ইনজেকশন অনুসরণ করে। অতএব, হেপারিন সাধারণত হাসপাতালের সেটিংয়ে ব্যবহার করা যায়। কাউমাদিন কার্যকর হতে বেশ কয়েক দিন সময় নিতে পারে তবে বহিরাগত রোগী সেটিংয়ে নেওয়া নিরাপদ। কৌমাদিনের রোগীদের তাদের আইএনআর উপযুক্ত পরিসরে রয়েছে তা নিশ্চিত করতে নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করতে হবে।
আমি কি গর্ভবতী হওয়ার সময় কমেডিন বা হেপারিন ব্যবহার করতে পারি?
কৌমাদিন গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং টেরেটোজেনিক প্রভাব রয়েছে তা প্রমাণিত হয়েছে। সুতরাং কুমাদিন গর্ভাবস্থায় contraindication হয় যদি না রোগীর যান্ত্রিক হার্ট ভালভ থাকে বা থ্রোম্বোয়েম্বলিক ইভেন্টের জন্য খুব উচ্চ ঝুঁকিতে না থাকে। গর্ভাবস্থায় হিপারিন দেওয়া যেতে পারে কারণ এটি প্ল্যাসেন্টা অতিক্রম করে না, তবে, বেশিরভাগ অনুশীলনকারীরা লাভনক্স (এনোক্সাপারিন) এর মতো গর্ভাবস্থায় কম আণবিক ওজন হেপারিনকে (এলএমডাব্লুএইচ) পছন্দ করেন।
আমি কি অ্যালকোহল সহ কমেডিন বা হেপারিন ব্যবহার করতে পারি?
কাউমাদিন বা হেপারিনের জন্য অ্যালকোহল ব্যবহারের কোনও contraindication নেই। যাইহোক, অ্যালকোহল কিছু রোগীর হেপাটিক ক্রিয়াকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে কৌমাদিন গ্রহণ করার সময় আইএনআর নিবিড় পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়।
হেপারিনের জেনেরিক নাম কী?
হেপারিন হ'ল জেনেরিক নাম।










